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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。下列哪一项是首先采取的最合适措施()

A.氢化可的松400mg静脉滴注。B.生理盐水500ml静脉滴注。C.抗内毒素单克隆抗体静脉滴注。D.多巴胺静脉滴注。E.多巴酚丁胺静脉滴注。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。此时,下列哪一项监测措施最适于运用()

A.Swan-Ganz导管。B.动脉血氧饱和度。C.呼气末CO监测。D.心电图。E.无创血压监测。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。经治疗,血压恢复正常,但出现气急,口唇发绀,低氧血症,拟诊“ARDS”,下列哪一项是患者发生ARDS的最可能原因()

A.气管内分泌物增多。B.支气管痉挛。C.肺毛细血管损伤,通透性增加,引起顽固性低氧。D.脓毒性休克引起低氧。E.支气管内膜受损。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:室颤。需立即采取的最有效的措施是()

A.电除颤。B.机械通气。C.连续心前区捶击。D.口对口人工呼吸。E.胸外心脏按压。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:室颤。自主循环恢复后,为维持动脉压,最有效的常用药是()

A.多巴胺。B.多巴酚丁胺。C.硝酸甘油。D.阿托品。E.异丙肾上腺素。

问题:

[单选] 患者,男,68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀,T40℃,肺部闻及湿啰音,HR120次/分,RR25次/分,BP70/54mmHg,WBC12.8×10/L,NO.96,胸片示:右下肺炎,1h内尿量仅20ml。最可能的诊断是()

A.失血性休克。B.脓毒性休克。C.心源性休克。D.过敏性休克。E.神经源性休克。

问题:

[单选] 患者,男,68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀,T40℃,肺部闻及湿啰音,HR120次/分,RR25次/分,BP70/54mmHg,WBC12.8×10/L,NO.96,胸片示:右下肺炎,1h内尿量仅20ml。经生理盐水、血浆和碳酸氢钠等治疗后,为升高血压,并维持组织和器官的正常灌注,最常用的药物是()

A.多巴胺。B.肾上腺素。C.多巴酚丁胺。D.地塞米松。E.异丙肾上腺素。

问题:

[单选] 患者,男,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋漓,以往有高血压和主动脉夹层分离病史,体检:口唇发绀,脉搏细速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断()

A.急性出血性坏死性胰腺炎。B.肾上腺危像。C.糖尿病酮症酸中毒。D.脓毒性休克。E.心源性休克。

问题:

[单选] 下列哪一项不是呼吸监测的主要指征()

A.神志不清。B.少尿。C.血气状况进行性恶化。D.心肺复苏术后。E.休克。

问题:

[单选] 不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是()

A.左室射血分数增高。B.肺毛细血管楔压下降。C.心排血指数下降。D.左室舒张末压下降。E.心排出量下降。