问题：
[单选,案例分析题] 男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。下列药物中，不宜应用的是（）
A.盐酸哌替啶。吗啡。抑肽酶。氟尿嘧啶。阿苯达唑。
问题：
[单选,案例分析题] 男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。患者最可能的发病诱因是（）
A.酗酒。胆石症。肠道感染。遗传因素。精神因素。
问题：
[单选,案例分析题] 男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。最有助于确诊的检查项目是（）
A.血常规。尿常规。血淀粉酶。胸腹部X线检查。腹部B超。
问题：
[单选,案例分析题] 男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实是否为重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是（）
A.尿淀粉酶。血淀粉酶。白细胞计数和分类。腹穿液性状及血淀粉酶测定。血红蛋白和血细胞比容测定。
问题：
[单选,案例分析题] 男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。该患者的治疗策略是（）
A.胃肠减压，密切观察病情变化。镇痛解痉。补液抗炎。抑制胰腺分泌。以上均是。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1．0cm，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。根据患者情况，下一步最合理的检查是（）
A.复查B超。静脉胆道造影。ERCP。抽血检查胆红素水平。检查尿胆原、尿胆素。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1．0cm，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。胆总管未发现异常，治疗可采取（）
A.服用排石药物。对症治疗，门诊观察。开腹胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术。开腹胆囊切除、胆总管探查术。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。为迅速做出诊断，最有价值的检查是（）
A.肝功能检查。急查血、尿淀粉酶。血培养+药敏。B型超声检查。腹腔穿刺。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。诊断明确后，宜采取的治疗措施是（）
A.静脉输液。应用抗生素。做好术前准备。腹腔镜胆囊切除术。以上都是。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。。患者出现的手术并发症是（）
A.胆道感染。吻合口狭窄。肝硬化。结石。癌变。
