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问题:

[单选,案例分析题] 男性,20岁,发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查().

A.血细菌培养。白细胞分类。胸部X线片。骨髓像检查。血小板抗体侧定。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,20岁,发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此患者在治疗3周后,出现高热,头痛、呕吐、Kernig征(+),应采取治疗方案().

A.应用广谱抗生素。链霉素、雷米封、利福平联合治疗。化疗+鞘内注射MTX。肾上腺糖皮质激素+先锋霉素。输血小板。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,20岁,发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为().

A.脑脊液中性粒细胞增高。细菌培养阳性。脑脊液发现结核杆菌。脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低。脑脊液白血病细胞增多。

问题:

[单选,案例分析题] 男,20岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是().

A.脾切除术。输血小板悬液。控制感染。白细胞去除术。鞘内注射甲氨蝶呤。

问题:

[单选,案例分析题] 男,20岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。最适宜的化疗方案是().

A.DA方案。HA方案。HOAP方案。VDP方案。CHOP方案。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。以下何种发现有助于鉴别此病人为缺铁或维生素B12缺乏().

A.吞咽困难。神经炎。舌炎。脾肿大。食欲不振。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。以下哪项实验室发现有助于鉴别缺铁或维生素B12缺乏().

A.血小板减少。血小板增多。血清LDH升高。血清BUN升高。含铁血黄素尿。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。关于缺铁的铁剂治疗,正确的是().

A.胃肠外营养。注射铁制剂有效。一旦红细胞计数恢复正常,铁治疗就可终止。有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转。口服铁剂已被注射铁剂代替。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,56岁,食欲减退半年,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。该患者的处理,首先是().

A.输血。铁剂治疗。胃肠检查。治疗胃病。肝功能检查。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,55岁,患类风湿关节炎多年,长期服阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450μg/L,总铁结合力4800μg/L。如果患者已绝经,且无不良饮食习惯,那么引起贫血的主要原因可能是().

A.铁失利用。红细胞破坏过多。骨髓红细胞增生受抑。慢性失血。铁摄入不足。