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问题:

[单选,案例分析题] 男性,29岁,低热、酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。除以上治疗外还可进行的治疗为()

A.同种异基因骨髓移植或干细胞移植。放疗+化疗。放疗。化疗。放血疗法。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。最有效的措施是()

A.碱化尿液,别嘌呤醇口服。消除诱因,治疗原发病的同时尽早应用肝素。用羟基脲迅速降低白细胞。鞘内注射MTX、Ara-C。加大化疗剂量或放疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白细胞170×109/L,血小板300×109/L.原粒细胞0.01,晚幼粒细胞0.4,杆粒细胞0.34,分叶粒细胞0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)。最常用的药物是()

A.泼尼松。环磷酰胺。柔红霉素。多柔比星。羟基脲。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白细胞170×109/L,血小板300×109/L.原粒细胞0.01,晚幼粒细胞0.4,杆粒细胞0.34,分叶粒细胞0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)。最有希望达到根治的治疗方法是()

A.同种异基因骨髓移植。干扰素。脾移植。脾切除。维A酸。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白细胞170×109/L,血小板300×109/L.原粒细胞0.01,晚幼粒细胞0.4,杆粒细胞0.34,分叶粒细胞0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)。要进一步检查需做()

A.MRI。染色体。51Cr红细胞半寿命期。同位素骨扫描。淋巴管造影。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,10岁,阵发性腹痛、黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血红蛋白110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3个/HP。其常见的病因中除了()

A.食物,如鱼、牛奶。细菌、病毒。某些药物。寒冷因素。放射性物质。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,10岁,阵发性腹痛、黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血红蛋白110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3个/HP。如上述治疗无效可合用()

A.环磷酰胺。输血。维生素C。甲氰咪胍。阿托品。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,10岁,阵发性腹痛、黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血红蛋白110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3个/HP。诊断可能是()

A.肠套叠。急性阑尾炎。风湿性关节炎。过敏性紫癜。急性肾小球肾炎。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。哪项检查是ITP的直接证据()

A.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定。血小板寿命缩短。PAIgG阳性。骨髓涂片巨核细胞增生。外周血出现巨大血小板,出血时间延长。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。该患者治疗半年仍反复发作,可考虑()

A.改用达那唑。加大糖皮质激素剂量继续使用。改用免疫抑制剂。血浆置换。脾切除。