问题：
[单选,案例分析题] 64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是（）。
A.反流性食管炎。主动脉夹层动脉瘤。心肌梗死。肺栓塞。张力性气胸。
问题：
[单选,案例分析题] 64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤，有助于进一步确定诊断的检查是（）。
A.通气／血流比值。C反应蛋白。胸部CT平扫。胸部CT增强。连续血压监测。
问题：
[单选,案例分析题] 50岁女性，腹胀并少尿1周加重并胸闷半天，有肛门排气及大便。平时能适应中等强度体力劳动，不饮酒，有类风湿关节炎20年，糖尿病1年，最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊，无高血压病及冠心病，无肝炎及血吸虫病史。查体：体温37．3℃，血压95／65mmHg，脉搏86／min，呼吸26／min，肝颈静脉回流征阴性，腹部高度鼓胀，脐疝，移动性浊音阳性，双下肢高度水肿。急诊处理最优先的是（）。
A.完善各项检查，待检查结果出来后根据病因迅速处理。保持呼吸道通畅，必要时行气管插管，呼吸机辅助通气。严格控制血糖。行腹腔穿刺引流。防治消化道出血。
问题：
[单选,案例分析题] 50岁女性，腹胀并少尿1周加重并胸闷半天，有肛门排气及大便。平时能适应中等强度体力劳动，不饮酒，有类风湿关节炎20年，糖尿病1年，最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊，无高血压病及冠心病，无肝炎及血吸虫病史。查体：体温37．3℃，血压95／65mmHg，脉搏86／min，呼吸26／min，肝颈静脉回流征阴性，腹部高度鼓胀，脐疝，移动性浊音阳性，双下肢高度水肿。若通过检查排除肾源性及心源性腹腔积液，肝炎系列及自身抗体检查阴性，血清一腹腔积液清蛋白梯度大于11g／L，腹腔积液结核PCR检查阴性，脱离细胞未见癌细胞，腹部CT平扫及子宫附件未见明显异常，进一步确定诊断的检查为（）。
A.腹部CT增强。下腔静脉、肝静脉超声及血管造影检查。妇科检查。剖腹探查。MRCP。
重症肺结核。胸廓病变。阻塞性肺疾病。肺间质纤维化。尘肺。
问题：
[单选] 58岁男性，有COPD病史，因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150／93mmHg，脉搏112／min，呼吸24／min，体温37．9℃，SpO91%。急诊医师在下列哪种情形下最不应考虑使用无创通气（）
该患者病情恶化致呼吸停止。该患者动脉血PaCO2达60mmHg，且pH7.30。该患者呼吸困难，已须使用呼吸辅助机呼吸。该患者呼吸困难，已有腹式呼吸。该患者病情恶化致呼吸速率已达28／mi。
