问题：
[多选,案例分析题] 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。下列检查有助于诊断的是（）。
A.血常规、肝功能。X线胸片。血培养。腹腔B超检查。痰培养。胃镜检查。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。可能的原因是（）。
A.术后胃滞留。胃肠吻合口梗阻。输出袢空肠口梗阻。胃肠吻合口输入袢梗阻。胃肠吻合口狭窄。胃空肠吻合口水肿。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。对诊断最有价值的首选检查是（）。
A.腹部B超。上消化道造影。肛门指诊。腹部X线平片。胃镜检查。腹部CT。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。常见的处理办法是（）。
A.禁食、胃肠减压。胃镜下球囊扩张术。立即手术探查。观察1周，如症状不缓解，手术探查。观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查。加强全身营养支持。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。应立即采取的治疗措施是（）。
A.留置胃管，持续胃肠减压。胃大部切除术。穿孔修补，高选择性迷走神经切断术。积极术前准备。抗感染、补液。全胃切除术。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。若施行胃大部切除手术（毕Ⅱ式），较常见的早期并发症有（）。
A.吻合口出血。低血糖综合征。倾倒综合征。贫血。十二指肠残端瘘。胃排空障碍。
问题：
[单选,案例分析题] 45岁男性，1h前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37．0℃，血压：130／90mmHg，脉搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些急诊处理不恰当（）。
A.给氧。进一步检查病人，特别是神经系统查体，并行GCS评估。立即予50％葡萄糖50ml静脉推注，以排除低血糖性昏迷。计划进一步检查项目。密切观察病情变化，对恶化的症状体征予迅速治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 45岁男性，1h前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37．0℃，血压：130／90mmHg，脉搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏迷的可能原因（）。
A.创伤性疾病。代谢性疾病。血管性疾病。中毒及感染性疾病。以上都是。
问题：
[单选,案例分析题] 45岁男性，1h前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37．0℃，血压：130／90mmHg，脉搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列对GCS评分描述不正确的是（）。
A.GCS评分为评定中枢神经损害程度的常规指标。对非创伤性昏迷，GCS评分的预测性差。头颅外伤导致的昏迷，预后与GCS评分呈明显相关。此患者GCS评分为8分。GCS评分最低为3分，最高为15分。
问题：
[单选,案例分析题] 50岁女性，腹胀并少尿1周加重并胸闷半天，有肛门排气及大便。平时能适应中等强度体力劳动，不饮酒，有类风湿关节炎20年，糖尿病1年，最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊，无高血压病及冠心病，无肝炎及血吸虫病史。查体：体温37．3℃，血压95／65mmHg，脉搏86／min，呼吸26／min，肝颈静脉回流征阴性，腹部高度鼓胀，脐疝，移动性浊音阳性，双下肢高度水肿。急诊须检查的项目是（）。
A.腹腔积液检验。肾功能检查。肝、胆、胰、脾超声检查。肝炎系列及自身抗体检查。以上均须检查。
