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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为()

急性化脓性胆囊炎。胆囊穿孔。急性坏死性胰腺炎。急性梗阻性化脓性胆管炎。肝内胆管结石并发胆道感染。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,49岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.5℃~39℃。查体,腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑()

上消化道穿孔。急性阑尾炎穿孔。原发性腹膜炎。继发性腹膜炎。肠间隙感染。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,50岁,饱食2小时后上腹持续性胀痛,并渐加重。患者辗转不安,伴恶心,无呕吐,肌注阿托品未缓解,6小时后来院急诊。体格检查:急性病容,脉搏124次/分,血压12/9kPa,腹胀,全腹压痛,上腹尤著,反跳痛并肌紧张,血白细胞15×109/L,中性粒细胞83%,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为()

溃疡病穿孔。急性胃炎。急性胆囊炎伴穿孔。急性胰腺炎。急性绞窄性肠梗阻。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下哪种脏器损伤后,对腹膜刺激性较小,腹膜刺激征较轻()

胰腺损伤。十二指肠损伤。脾破裂。胃损伤。结肠损伤。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为重。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是()

阑尾炎穿孔,腹膜炎。胆囊炎穿孔,腹膜炎。急性出血性胰腺炎。胃、十二指肠溃疡穿孔。肠扭转。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是()

恶心、呕吐。体温持续升高伴有腹泻。脉搏平稳,但体温上升。腹痛加重,血压升高。脉搏加快,血压下降。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,26岁。突然上腹剧痛,不能直腰1小时就诊。查体:P100次/分,BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显,以剑突下为甚,肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失,肠鸣音减弱。血常规检查:WBC 10.6×109/L,N86%,Hb 91g/dl。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选()

腹部CT。立位腹部X线平片。腹部B超。腹腔灌洗。腹部MRI。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 诊断腹腔内脏损伤最确切的方法是()

超声波检查。诊断性腹腔穿刺。动脉造影。立位腹平片。白细胞检查。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 腹痛、发热、黄疸间歇发作,最大可能是()

壶腹部肿瘤。病毒性肝炎。肝癌。胆总管结石。门静脉炎。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性腹痛病人表现为持续性腹痛阵发性加剧伴有休克者,最大可能是()

输尿管结石。急性阑尾炎。急性胆囊炎。绞窄性肠梗阻。急性盆腔炎。