[单选,A2型题,A1/A2型题]

男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为重。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×10⁹／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是（）

反映右心室后负荷变化的指标是（）。 反映右心室后负荷变化的指标是。 平均动脉压。 中心静脉压。 右心室舒张末期压力。 肺毛细血管楔压。 肺总阻力。 诊断腹腔内脏损伤最确切的方法是（） 超声波检查。 诊断性腹腔穿刺。 动脉造影。 立位腹平片。 白细胞检查。 男性，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰1小时就诊。查体：P100次/分，BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显，以剑突下为甚，肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失，肠鸣音减弱。血常规检查：WBC 10.6×109/L，N86%，Hb 91g/dl。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选（） 腹部CT。 立位腹部X线平片。 腹部B超。 腹腔灌洗。 腹部MRI。 脑震荡临床表现不包括（）。 意识障碍不超过30分钟。 意识障碍期肌腱反射消失。 醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐。 腰穿脑脊液中红细胞1000×10⁶/L（1000个／mm³）。 逆行性遗忘。 男性，50岁，饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。患者辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体格检查：急性病容，脉搏124次／分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛并肌紧张，血白细胞15×109/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为（） 溃疡病穿孔。 急性胃炎。 急性胆囊炎伴穿孔。 急性胰腺炎。 急性绞窄性肠梗阻。

男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为重。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×10⁹／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是（）