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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列择期手术者,不需延迟手术日期的是()

A.高血压者,血压>180/100mmHg。B.脾亢拟行脾切除术,血小板50×109/L。C.女性月经来潮。D.糖尿病者,空腹血糖13.2mmol/L,尿酮体(++)。E.哮喘急性发作者。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者术后48小时内发热至38.0℃,其可能的原因是()

A.手术时间长(>2小时)。B.广泛组织损伤。C.术中输血。D.药物过敏。E.以上都是。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。术后第3天,T 37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP 120/75mmHg。血常规:WBC 13.24×109/L,N 75%,L 24%,HGB 126g/L,PLT 523×109/L。根据患者情况,目前要考虑()

腹腔感染。脾功能减退。高凝状态。免疫功能障碍。脾切除术后正常反应。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出。查体:P 120次/分,R 30次/分,BP 110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO2 60mmHg,SpO2 90%。此时,宜采取的处理措施是()

鼓励咳嗽,翻身拍背。立即气管切开。气管插管、呼吸机辅助呼吸。使用祛痰剂。雾化吸入。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后再手术()

A.<1周。B.1~2周。C.3~4周。D.5~6周。E.>6周。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有“烂苹果味”,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时

A.全面评价各重要器官功能,估计手术耐受力。B.避免使用对肝功能有副作用的药物。C.抗感染,清洁肠道,控制内毒素血症。D.纠正凝血功能障碍和体液代谢紊乱。E.以上都是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有“烂苹果味”,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时

A.严重低蛋白血症。肝功能衰竭。多器官功能障碍综合征。肾功能不全。凝血功能障碍。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有“烂苹果味”,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时

A.患有肝病。B.手术创伤因素。C.感染。D.输入较多库存血。E.综合因素的结果。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体:T38.8℃,P100次/分,BP 110/65mmHg。血常规:WBC 11.25×109/L,N 80%,L 24%,PLT 523×109/L。最有效、最重要的预防措施是()

A.保护好手术野,避免污染。术前加强抗生素的使用。术后加强抗生素的使用。严格无菌操作,彻底冲洗。对残端进行良好的包埋。

问题:

[单选,B型题] 全身麻醉()

术后即可进食。术后3~6小时可进食。术后2~3天可进食。肠道蠕动功能恢复后。呕吐反应消失后进食。