当前位置:儿科主治医师题库>遗传性和代谢性疾病题库

问题:

[单选,A2型题] 患儿男,8岁。身高90cm,体重30kg,腹部膨隆,肝脏肿大,智力正常,骨龄落后,平素常有多汗、面色苍白症状,偶有清晨抽搐发作。该患儿应首选哪项检查()

A.甲状腺功能。B.生长激素激发试验。C.腹部B超。D.头颅MRI。E.糖代谢功能试验。

问题:

[单选,A2型题] 12岁患儿,近2个月来出现语言不清、书写困难。查体:面部表情呆板,肢体震颤、双上肢肌张力增高,角膜见K-F环,AST 105U/L,应诊断为()

A.小脑性共济失调。B.小舞蹈病。C.肝豆状核变性。D.病毒性肝炎。E.扭转痉挛。

问题:

[单选,A3型题] 2岁患儿,智力低下,体格发育迟缓,眼距宽,鼻梁低平,眼裂小,有内眦赘皮,外耳小,舌常伸出口外,头围小于正常,出牙延迟,四肢短,关节可过度弯曲,atd角增大。下列哪项检查对明确诊断最有意义()

A.尿三氯化铁试验。B.染色体检查。C.血清甲状腺素检测。D.尿蝶呤分析。E.酶学检测。

问题:

[单选,A3型题] 2岁患儿,智力低下,体格发育迟缓,眼距宽,鼻梁低平,眼裂小,有内眦赘皮,外耳小,舌常伸出口外,头围小于正常,出牙延迟,四肢短,关节可过度弯曲,atd角增大。该病可有下列情况,除外()

A.约30%的患儿伴有先天性心脏病。B.免疫功能正常。C.白血病的发生率较正常儿增高10~30倍。D.性发育延迟。E.30岁以后常出现老年性痴呆症状。

问题:

[单选,A3型题] 患儿女,12岁,身高109cm,小学5年级,学习成绩欠佳,新生儿时手足背肿。体检时发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。为明确诊断,应进行何检查()

A.生长激素测定。B.血染色体检查。C.睾酮测定。D.T3、T4和TSH测定。E.血21-羟化酶测定。

问题:

[单选,A3型题] 10岁女孩,身高105cm,小学四年级,学习成绩欠佳,出生时手足背肿,体检发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征,初步诊断为:先天性卵巢发育不全综合征。如已确诊,应如何治疗()

A.无需治疗。单纯应用人生长激素。补充甲状腺素+雌激素。应用重组人生长激素+雌激素。补充雌激素。

问题:

[单选,A3型题] 患儿女,12岁,身高109cm,小学5年级,学习成绩欠佳,新生儿时手足背肿。体检时发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。治疗的目的是以下哪项()

A.达到治愈。B.使患儿成年后获得生育能力。C.为了安慰父母。D.防止下一代发生类似情况。E.改善成人期终身高和使其性征发育,以获得患儿的心理健康。

问题:

[单选,A3型题] 患儿男,9岁,自幼生长缓慢,3岁前多次发生惊厥。来诊时见患儿矮胖,肝大达肋缘下5cm,质中等硬,空腹血糖值为3.0mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。经肝细胞酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷。当前的治疗原则为()

A.酶替代治疗。B.控制酸中毒。C.进行肝移植。D.首先保持血糖正常并预防和积极治疗感染及控制酸中毒。E.保肝+控制感染和酸中毒。

问题:

[单选,A3型题] 患儿男,9岁,自幼生长缓慢,3岁前多次发生惊厥。来诊时见患儿矮胖,肝大达肋缘下5cm,质中等硬,空腹血糖值为3.0mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。长期治疗最合理的方法是()

A.应用升血糖药物。B.静脉输葡萄糖液。C.少量多次摄入碳水化合物或口服生玉米淀粉。D.血糖药物+静脉输葡萄糖液。E.手术。

问题:

[单选,A3型题] 1岁患儿,矮小,发育落后,面色苍白,多汗,气促,软弱,无发绀,肝大达肋缘下6cm,质中缘钝,空腹血糖值为2.1mmol/L,轻度血乳酸增高,血气分析示酸中毒。胸片示心脏明显增大。最可能是疾病的哪种类型()

A.先天性心脏病左向右分流型。B.糖原累积症Ⅰ型。C.黏多糖病Ⅰ型。D.糖原累积症Ⅱ型。E.心内膜弹力纤维增生症。