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问题:

[单选,案例分析题] 某男,15岁,学生,参加校运动会万米长跑后,出现泡沫尿、乏力,尿常规提示尿蛋白(+),休息一天后尿常规正常。如该男半年后无明显诱因,再次出现泡沫尿,尿蛋白(+++),容量为3.2g/24h,伴眼睑浮肿,双下肿浮肿。最应该做的检查是()

A.血常规+肾功能。肾图。肾脏MRI。抗GBM抗体。肾活检。

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[单选,案例分析题] 某男,15岁,学生,参加校运动会万米长跑后,出现泡沫尿、乏力,尿常规提示尿蛋白(+),休息一天后尿常规正常。该患者肾活检后最可能的病理类型()

A.新月体肾炎。微小病变。膜性肾病。FSCS。膜增生性肾小球肾炎。

问题:

[单选,案例分析题] 某男,15岁,学生,参加校运动会万米长跑后,出现泡沫尿、乏力,尿常规提示尿蛋白(+),休息一天后尿常规正常。该蛋白尿应为()

A.肾功能性蛋白尿。组织性蛋白尿。分泌性蛋白尿。溢出性蛋白尿。肾小管性蛋白尿。

问题:

[单选,案例分析题] 某男25岁,发热胸痛2周后,查尿蛋白(++),红细胞15~20/Hp,Scr180μmol/L,C3↓,肾活检符合急性肾小球肾炎本病治疗原则应除外()

A.对症治疗。休息。不用细胞毒药。可用糖皮质激素治疗。急性肾功能衰竭可透析。

问题:

[单选,案例分析题] 某男25岁,发热胸痛2周后,查尿蛋白(++),红细胞15~20/Hp,Scr180μmol/L,C3↓,肾活检符合急性肾小球肾炎血清C3可能恢复的时间为()

A.发病2周内。发病4周内。发病6周内。发病8周内。发病10周内。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PR0(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。如果该病人在我院门诊复查肾功BUN19.6mmol/L,Cr388μmol/L,诊断应考虑哪些病()

A.急性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎。慢性肾炎。肾病综合征。急性肾小管坏死。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PR0(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。如果该病人抗GBM抗体(+),ANCA(-),肾活检最可能的荧光免疫病理结果是()

A.IgG和补体C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布。IgG和补体C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁。IgG和补体C3呈粗颗粒状沉积于肾小球基底膜。IgG和补体C3呈细颗粒状状沿肾小球毛细血管壁分布。IgG和补体C3在肾小球受累节段呈团块状沉积。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PR0(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。应给予哪些治疗()

A.血液透析。血浆置换。甲强龙冲击治疗。环磷酰胺冲击。抗生素抗炎治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PR0(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。该病人诊断为急进性肾小球肾炎,为进一步明确诊断,必须做哪些检查()

A.感染筛查。B.补体C3,C4。C.24小时尿蛋白定量。D.肾脏B超。E.ANA。F.抗GBM抗体。G.ANCA。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PR0(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病()

A.急性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎。慢性肾炎。肾病综合征。急性肾小管坏死。