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问题:

[单选,案例分析题] 老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,皮质厚度1.3cm,皮髓质交界不清。如果该病人既往间断腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,无特殊用药史,血常规示轻度贫血,肾功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常规示Pm(+),Glu(+),红细胞1~2个/HP,WBC10个/HP,肾血管超声未见异常,眼底检查示眼底动脉变细,无渗出,诊断考虑哪种病可能性大()

A.慢性肾小球肾炎。高血压病损害。先天性肾发育不全。慢性肾盂肾炎。肾动脉狭窄。马兜铃酸肾病。

问题:

[多选,案例分析题] 老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,皮质厚度1.3cm,皮髓质交界不清。诊断考虑哪些病()

A.慢性肾小球肾炎。B.高血压病损害。C.慢性肾盂肾炎。D.肾动脉狭窄。E.马兜铃酸肾病。F.先天性肾发育不全。

问题:

[多选,案例分析题] 老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,皮质厚度1.3cm,皮髓质交界不清。需要初步做哪些工作明确诊断()

A.追问病史。B.尿常规。C.肾血管超声。D.查眼底。E.血常规。F.肾功能。G.血清肾素、血管紧张素。

问题:

[单选,案例分析题] 女性30岁,腰痛,尿频尿多,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),RBG8~10个/HP,白细胞15~20个/HP,静脉肾盂造影提示右肾缩小,肾盂扩张。下面哪些提示不是慢性肾盂肾炎的病理改变()

A.肾盂纤维化。肾盏变形。大量泡沫巨噬细胞。新月体形成。慢性间质性肾炎改变。

问题:

[单选,案例分析题] 女性30岁,腰痛,尿频尿多,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),RBG8~10个/HP,白细胞15~20个/HP,静脉肾盂造影提示右肾缩小,肾盂扩张。最可能的诊断是()

A.慢性肾炎。慢性肾盂肾炎。多囊肾。肾结核。肾盂积水。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,50岁,畏寒、发热伴剧烈腰痛5天,T39℃,左肾区明显扣痛,血WBC11.8×109/L,N80%,尿常规提示尿蛋白(+),WBC10/HP。下列检查中最能协助诊断的是()

A.肾脏B超。尿中白细胞管型。静脉肾盂造影。尿培养。膀胱镜检查。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,50岁,畏寒、发热伴剧烈腰痛5天,T39℃,左肾区明显扣痛,血WBC11.8×109/L,N80%,尿常规提示尿蛋白(+),WBC10/HP。最可能的诊断是()

A.急性肾盂肾炎。急性膀胱炎。肾结核。急性肾盂肾炎并乳头坏死。急性肾盂肾炎并肾周围脓肿。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,65岁,因"多饮、多食伴体重下降"于5年前诊断为2型糖尿病,给予降糖药和胰岛素治疗,血糖控制尚好,一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿,尿中泡沫增多,诊为"肾病综合征",尿量逐渐减少,600~800ml/d,尿常规示Pr(+++),RBC1~3/HP,UTP12g/d,Alb18g/L,双肾B超示双肾体积增大如果该病人给予足量激素口服2周后水肿消失,尿Pr(-),尿白蛋白排泄率为100μg/min,诊断为()

A.糖尿病肾病。糖尿病合并原发性肾病综合征。糖尿病肾病合并原发性肾病综合征。糖尿病肾病合并急性肾衰。原发性肾病综合征合并急性肾衰。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,65岁,因"多饮、多食伴体重下降"于5年前诊断为2型糖尿病,给予降糖药和胰岛素治疗,血糖控制尚好,一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿,尿中泡沫增多,诊为"肾病综合征",尿量逐渐减少,600~800ml/d,尿常规示Pr(+++),RBC1~3/HP,UTP12g/d,Alb18g/L,双肾B超示双肾体积增大如果该病人给予足量激素口服2周后水肿消失,尿Pr(-),尿白蛋白排泄率为10μg/min,诊断为()

A.糖尿病肾病。糖尿病合并原发性肾病综合征。糖尿病肾病合并原发性肾病综合征。糖尿病肾病合并急性肾衰。原发性肾病综合征合并急性肾衰。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,65岁,因"多饮、多食伴体重下降"于5年前诊断为2型糖尿病,给予降糖药和胰岛素治疗,血糖控制尚好,一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿,尿中泡沫增多,诊为"肾病综合征",尿量逐渐减少,600~800ml/d,尿常规示Pr(+++),RBC1~3/HP,UTP12g/d,Alb18g/L,双肾B超示双肾体积增大诊断需考虑哪些病()

A.糖尿病肾病。B.糖尿病合并非糖尿病肾病。C.糖尿病肾病合并非糖尿病肾病。D.糖尿病肾病合并急性肾衰。E.糖尿病合并急性肾衰。