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问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,50岁。在心脏手术后住进ICU,查体双侧肺底有细小湿啰音,胸部X线提示肺水肿,值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下:请问该药物最可能是 ()

硝酸甘油。米力农。多巴胺。去甲肾上腺素。多巴酚丁胺。

问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,52岁。突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。查体:血压90/65mmHg(12.0/9.0kPa),脉搏106次/分,尿相对浓度1.024,中心静脉压31mmHg(4.1kPa)(1mmHg=1.36cmH2O)。治疗首先使用的药物是()

呋塞米。硝普钠。多巴酚丁胺。低分子右旋糖酐。间羟胺。

问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,27岁。体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的临床处理措施为()

尿量正常,无须任何处理。静脉输注5%葡萄糖250ml。静脉输注胶体液250ml。小剂量多巴胺输注。多巴酚丁胺输注。

问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,52岁。体重79kg,因突发呼吸费力入院,经CTPA检查诊断为急性肺栓塞,现血压为78/62mmHg,最适宜的药物治疗是()

立即输注羟乙基淀粉500ml。立即输注生理盐水500ml。立即用多巴酚丁胺。立即用去甲肾上腺素。先抗凝再升血压。

问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,43岁。因"胆道中毒性休克"急诊在全麻下行胆总管探查术,术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。患者神志清,呼吸急促,烦躁,呼吸机显示气道高压报警,下列处理不妥的是()

适当应用镇静药物。调整呼吸机参数和模式。上调高压报警界限。吸痰。检查呼吸机管路是否扭曲。

问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,78岁。既往慢性阻塞性肺疾病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O/L,下列处理不对的是()

气管内加强吸痰。雾化吸入支气管扩张药。气道湿化。调整呼吸机模式,改为容量控制通气。加用氨茶碱和激素。

问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,65岁。因慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气,病情一度改善,但现病情突然恶化,患者躁动不安,发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低。其最可能的原因是()

肺栓塞。肺水肿。并发肺气压伤。急性左心衰竭。呼吸道分泌物引流不畅。

问题:

[单选,A2型题] 患者,女性,20岁。出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难3小时来院。查体:意识不清,呼吸点头样,大汗淋漓,听诊双肺满布哮鸣音,血压75/60mmHg,立即予补液,气管插管呼吸机辅助通气。关于呼吸机参数设置,下列不对的是()

低潮气量,低呼吸频率。延长呼气时间。Pplat<30cmH2O。PEEP>10cmH2O。PEEP<PEEPi。

问题:

[单选,A2型题] 患者,女性,35岁。考虑"重症哮喘"收住入院,予气管插管呼吸机辅助通气,并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中,以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是()

流速-时间曲线和流速-容积环。压力-容积曲线和压力-容积环。容积-时间曲线和流速-容积环。流速-时间曲线和压力-容积环。容积-时间曲线和压力-容积环。

问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,42岁。因急性重症胰腺炎并发休克,急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO260%条件下,PaO2仍低于60mmHg,予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置,下列说法正确的是()

休克患者机械通气禁用PEEP。目标使FiO260%以下,PaO2高于60mmHg,压力不限制。根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP。最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+3~5cmH2O。逐步增加压力以不超过10cmH2O,而PaO2达到60mmHg。