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问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,78岁。既往慢性阻塞性肺疾病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O/L,下列处理不对的是()

A . 气管内加强吸痰
B . 雾化吸入支气管扩张药
C . 气道湿化
D . 调整呼吸机模式,改为容量控制通气
E . 加用氨茶碱和激素

经理人员的素质是决定企业能否取得成功的一个重要因素。() 一个品牌不是产品质量、性能、满足消费者效用可靠程度的综合体现。() 对胸痛发作10h疑为急性心肌梗死的患者,可首选下列哪项生化指标确诊() cTn。 Mb。 CK。 LD。 AST。 镜下,黏膜被覆上皮增生,并呈实心团或窦道样长入黏膜间质内,细胞分化好,基底膜完整,应考虑为() 鼻息肉。 鼻内翻性乳头状瘤。 鼻硬结病。 Wegener肉芽肿。 鼻腔鳞状细胞癌。 当一个公司附加额外成本时,该公司就能获得高于其所属行业平均水平的盈利。() 患者,男性,78岁。既往慢性阻塞性肺疾病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O/L,下列处理不对的是()
参考答案:

  参考解析

气道阻力与气道压力和气体流速有关,并与气道长度和管径等密切相关。其正常值为每秒1~3cmH2O·s/L,气道阻力增加反映了气道内分泌物增多、支气管痉挛等,因此吸痰、雾化、解痉及抗感染等都有助于降低气道阻力,当气道阻力大于25~30cmH2O·s(2.5~3.0kPa),应选用压力控制(PCV)、压力支持(PSV)或双相压力通气(BIPAP)的通气方式,以降低气道压及改善肺内气体分布。

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