问题：
[多选,案例分析题] 男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。若该患者行肺部CT检查示双肺多发病变，对于该患者的治疗措施，下列正确的是（）
A.选用敏感抗生素。B.应用祛痰药。C.外科手术治疗。D.应用糖皮质激素。E.支气管动脉栓塞术。F.应用镇咳药。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。为进一步明确诊断，还需完善下列哪些检查（）
A.类风湿因子。血清蛋白电泳。动脉血气分析。支气管舒张试验。支气管激发试验。胸部HRCT。胸部增强CT。鼻窦X线检查。肺癌系列。支气管造影。
问题：
[多选,案例分析题] 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。下列属于缓解患者喘息症状，不属于控制患者病情的药物有（）
A.沙丁胺醇。异丙托溴铵。布地奈德。孟鲁司特。氨茶碱。酮替芬。氟替卡松。
问题：
[多选,案例分析题] 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。为评价患者病情严重程度，可行下列哪些检查（）
A.支气管激发试验。B.皮肤过敏原测试。C.呼气峰流速测定。D.脉率。E.动脉血气分析。F.心电图。G.胸片。
问题：
[单选,案例分析题] 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。经过上述治疗后，患者曾病情好转，神志转清、氧饱和度维持在96%以上，病程中出现发热，气道脓性分泌物增多，床旁胸片示右肺斑片影，患者可能有下列哪种并发症存在（）
A.急性肺水肿。B.纵隔气肿。C.呼吸机相关性肺炎。D.胸腔积液。E.右肺不张。F.急性肺栓塞。
问题：
[多选,案例分析题] 男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1，中性粒细胞86%。COPD急性加重期应用NIPPV的适应证包括（）
A.中至重度呼吸困难，伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动。中至重度酸中毒（pH<7.30～7.35）和高碳酸血症（PaCO2>45～60mmHg）。嗜睡、意识障碍。呼吸抑制或停止。呼吸频率>25次／分。痰液黏稠或有大量气道分泌物。
问题：
[多选,案例分析题] 男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1，中性粒细胞86%。为明确诊断需完善哪些检查（）
A.胸片。B.心电图。C.超声心动图。D.血培养。E.支气管造影。F.纤维支气管镜检查。G.皮肤过敏原检测
H.肺通气功能
I.动脉血气分析
J.PPD试验
K.支气管激发试验。
问题：
[多选,案例分析题] 男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1，中性粒细胞86%。假设在积极药物和NIPPV治疗后，患者呼吸衰竭仍进行性恶化，出现意识障碍，立即气管插管，有创机械通气，则下列哪些通气模式不能选用（）
A.PSV。B.CPAP。C.VC。D.PC。E.A／C。F.SIMV＋PSV。
问题：
[多选,案例分析题] 男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1，中性粒细胞86%。该患者进行无创机械通气时，哪些描述是正确的（）
A.用于有创正压通气的呼吸机无法进行无创正压通气。B.首先将呼吸机的吸气压力调到较高水平后再与患者连接。C.应用CPAP从低水平开始，逐渐增加至合适水平，既可提高舒适性又可保证通气效果。D.目前最常用的通气模式是CPAP和BiPAP。E.尽量给予较高水平的PEEP，一般大于100mmHg。F.为了提高动脉血氧分压，吸氧浓度可不加限制。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，17岁，头痛、咳嗽伴发热1周来诊，查体：T38.0℃，咽赤，右肺背侧下部可闻及小水泡音。为明确诊断，该患者还需完善哪些检查（）
A.血常规。胸部X线片。纤维支气管镜检查。肺功能。痰涂片及培养。腹部超声。支气管舒张试验。支气管激发试验。抗核抗体系列。支原体抗体及军团菌抗体。PPD试验。
