问题:
[多选,案例分析题] 男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。该患者可能存在下列哪些体征()
A.球结膜水肿。B.颈静脉怒张。C.肝颈静脉返流征阳性。D.双侧语颤增强。E.叩诊肺部呈实音。F.肺部可闻及支气管呼吸音。G.桶状胸
H.肺部湿啰音和(或)干啰音
I.胸膜摩擦感
J.胸膜摩擦音
K.脾大。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,21岁,以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服"感冒药"后好转,之后反复出现上述症状,1个月前出现痰中带血来诊。查体:体温39℃,呼吸24次/分,眼结膜略充血,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC13.4×109/L,N85.8%,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。下列关于该病的临床表现,正确的是()
A.大部分患者有哮喘发作。B.肺部最先受累,可致咳嗽、咯血、胸痛和呼吸困难。C.可有鼻炎、鼻窦炎表现。D.皮肤可见紫癜、溃疡、疱疹等。E.极少出现肾衰竭。F.关节受累表现为侵蚀性病变,可致畸形。G.部分患者可见胸腔积液
H.眼部病变可表现为结膜炎、巩膜炎及葡萄膜炎等
I.部分患者出现神经系统损害,中枢神经系统病变最常见
J.肺部受累极少有空洞形成
K.可出现中耳炎,神经性耳聋。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,21岁,以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服"感冒药"后好转,之后反复出现上述症状,1个月前出现痰中带血来诊。查体:体温39℃,呼吸24次/分,眼结膜略充血,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC13.4×109/L,N85.8%,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。对于该患者的治疗,下列正确的是()
A.单用糖皮质激素。B.单用环磷酰胺。C.联合应用糖皮质激素和环磷酰胺。D.大剂量甲泼尼龙冲击治疗。E.应用抗生素。F.血浆置换。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,21岁,以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服"感冒药"后好转,之后反复出现上述症状,1个月前出现痰中带血来诊。查体:体温39℃,呼吸24次/分,眼结膜略充血,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC13.4×109/L,N85.8%,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。该患者的胸片表现可见于下列哪些疾病()
A.肺结核。B.转移瘤。C.支气管扩张。D.肺血管炎。E.支气管肺泡细胞癌。F.弥漫性泛细支气管炎。G.特发性肺纤维化
H.隐源性机化性肺炎
I.肺栓塞
J.COPDK.病毒性肺炎。
问题:
[单选,案例分析题] 患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。上述抽液时出现的情况是属于()
A.麻醉药过敏。胸膜反应。肺复张后肺水肿。穿破胸膜发生气胸。穿破血管导致失血。急性左心衰。
问题:
[多选,案例分析题] 患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。入院后需要做哪些检查来判断病情()
A.ESR。B.胸片。C.血常规。D.腹部彩超。E.PPD实验。F.血气分析。G.肺MRI
H.心脏彩超
I.血CEA
J.血AFP
K.动态心电图。
问题:
[多选,案例分析题] 患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。对胸腔积液患者进行胸腔穿刺术时,患者突然大汗,面色苍白,应进行的操作是()
A.立即停止抽液。B.将患者保持原有体位。C.肾上腺素0.5ml皮下注射。D.生命体征监测。E.建立液体通路。F.摇晃患者判断神智状态。G.继续缓慢抽液
H.让患者取立位
I.大量快速补液。
问题:
[多选,案例分析题] 患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。符合本诊断的胸水化验检查结果有()
A.胸水草黄色或脓性。B.细胞数>10×109/L。C.以中性粒细胞为主。D.蛋白含量>30g/L。E.pH<7.0。F.LDH<200U。G.葡萄糖定量>血糖水平
H.血性胸水
I.以淋巴细胞为主
J.Rivalta试验阴性
K.蛋白含量<30g/L。
问题:
[多选,案例分析题] 患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。该病治疗原则是()
A.控制感染。B.引流胸腔积液。C.防治并发症。D.促使肺复张。E.恢复肺功能。F.预防复发。G.减少肺容积
H.减轻疼痛
I.增加肺容积。
问题:
[单选] 当汽液两相达到平衡时,气液两相中的各组分不随()发生变化。
A、温度。B、压力。C、时间。D、进料量。