问题：
[单选,案例分析题] 患者女，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋．精神状况检查：神志清楚，无法进行有效交谈。言语零乱，说话东拉西扯，如"我爱我家"，接着谢"外星人"，不知所云。傻笑，表情做作，行为幼稚，突然就地打滚，大叫"我要回家"，而后又迅速爬起来，做一鬼脸。观察其在病房行为：行为乱，无法参加病房活动。有吃纸屑的行为。考虑最可能的诊断为（）
A.躁狂发作。癔症。精神分裂症青春型。精神活性物质所致精神障碍。焦虑症。强迫症。精神分裂症青春型偏执型。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋．询问病史得知：此次为第二次发作，2年前有过类似发作，当时也是住院治疗，病情缓解较快。此次主要表现有：兴奋话多，说话东一句西一句，内容荒谬。动作多而乱，时而手舞足蹈，时而做一奇怪姿势。根据此患者的症状特征，你会考虑哪些诊断（）
A.躁狂发作。癔症。精神分裂症青春型。精神活性物质所致精神障碍。谵妄状态。反应性精神障碍。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋．针对此患者，在药物选择方面需要重点注意哪些（）
A.选择镇静作用较强的药物。选择对内分泌系统影响小的药物。需考虑尽可能不影响患者将来的学习或影响较小的药物。选择对血脂影响小的药物。选择对心血管系统影响小的药物。选择长效制剂。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，35岁，自由职业者。因"急起乱语，疑人害1周"就诊。家人诉：患者1周前突然出现乱讲话，讲话内容令人费解。常自言自语，有时对空大骂。对家人称害怕，感觉有人欲加害于他，要家人报警。住院4周后，家属认为患者症状完全缓解，不需服药。作为医生，您应该如何向家属说明继续服药的时间（）
A.半年至1年。1～2年。2～3年。3个月至半年。6～9个月。终身服药。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，35岁，自由职业者。因"急起乱语，疑人害1周"就诊。家人诉：患者1周前突然出现乱讲话，讲话内容令人费解。常自言自语，有时对空大骂。对家人称害怕，感觉有人欲加害于他，要家人报警。如该患者各项检查均正常，最可能的诊断是（）
A.精神分裂症未定型。精神分裂症偏执型。偏执性精神障碍。分裂样精神病。旅途性精神病。偏执狂。精神分裂症青春型。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，35岁，自由职业者。因"急起乱语，疑人害1周"就诊。家人诉：患者1周前突然出现乱讲话，讲话内容令人费解。常自言自语，有时对空大骂。对家人称害怕，感觉有人欲加害于他，要家人报警。症状完全缓解，家属询问此病的长期预后，您如何回答较合理（）
A.预后好，不会有后遗症。如坚持系统治疗，预后会比较好。预后不好，会反复发作。不好预测，预后可能好，可能不好。预后差，会逐渐退缩。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，35岁，自由职业者。因"急起乱语，疑人害1周"就诊。家人诉：患者1周前突然出现乱讲话，讲话内容令人费解。常自言自语，有时对空大骂。对家人称害怕，感觉有人欲加害于他，要家人报警。门诊医生在接待患者时，首先要考虑以下哪些处理（）
A.血常规检查，测体温。脑电图检查。细致的体格检查和神经系统检查。收住入院。予以肌内注射镇静药物。转诊其他科室，先排除其他可能的疾病。详细地询问病史和精神状况检查。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，35岁，自由职业者。因"急起乱语，疑人害1周"就诊。家人诉：患者1周前突然出现乱讲话，讲话内容令人费解。常自言自语，有时对空大骂。对家人称害怕，感觉有人欲加害于他，要家人报警。家属补充：十年前，患者感觉单位领导在分房子、补发工资方面对其不公平，找领导理论未果后渐感觉领导是故意害他的，给他穿小鞋，遂找上级部门的领导告状，但上级领导也未予理会。反复数次后，患者怀疑上级部门的领导被买通了，与其单位的领导勾结一起来害他。因此，患者又逐级上告，直至中央的信访部门，被劝回。此时，您考虑的诊断可能是（）
A.精神分裂症偏执型。偏执性精神障碍。精神分裂症未定型。更年期精神病。精神分裂症单纯型。有病没病不好说。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，60岁，公务员。由家属陪同就诊。患者述近十年来，单位有几个领导联合起来，处处加害于他。上级部门的领导也被买通。患者非常担心领导会来害家人，非常不安。感觉心慌、心跳加快，有时感觉呼吸困难。对该患者的治疗效果您有何预测（）
A.治疗效果好，坚持服药可以痊愈如常人。治疗效果不好预测。治疗效果不佳，但人格不会衰退。治疗效果不好，人格会逐级衰退。治疗效果极差，社会功能衰退。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，60岁，公务员。由家属陪同就诊。患者述近十年来，单位有几个领导联合起来，处处加害于他。上级部门的领导也被买通。患者非常担心领导会来害家人，非常不安。感觉心慌、心跳加快，有时感觉呼吸困难。据此，您会考虑哪些诊断（）
A.精神分裂症偏执型。偏执性精神障碍。精神分裂症未定型。更年期精神病。焦虑症。有病没病不好说。
