问题:
[多选,案例分析题] 患者男,60岁,公务员。由家属陪同就诊。患者述近十年来,单位有几个领导联合起来,处处加害于他。上级部门的领导也被买通。患者非常担心领导会来害家人,非常不安。感觉心慌、心跳加快,有时感觉呼吸困难。该患者此时的处理措施包括()
A.系统脱敏治疗。抗精神病治疗。抗抑郁药物治疗。抗焦虑药物治疗。放松治疗。心理治疗。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,40岁。罹患"精神分裂症"已半年,一直服用氯丙嗪治疗,期间基本能正常劳动,有时有多疑现象,目前维持剂量为200mg/d。家属反映:最近.1月来患者言语明显减少,不愿外出活动,睡眠多,不时唉声叹气。HAMD-17项评分为18分,需向家属交代的注意事项包括:()
A.轻度抑郁,没有什么特别需要注意的事项。注意观察患者的情绪、行为。尽管抑郁情绪不重,还是需要防范自杀、自伤等意外。鼓励患者多与人沟通,外出活动。药物监管。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,40岁。罹患"精神分裂症"已半年,一直服用氯丙嗪治疗,期间基本能正常劳动,有时有多疑现象,目前维持剂量为200mg/d。家属反映:最近.1月来患者言语明显减少,不愿外出活动,睡眠多,不时唉声叹气。根据目前情况,门诊医生初步考虑:()
A.精神分裂症复发。精神分裂症后抑郁。精神分裂症合并抑郁发作。精神分裂症合并锥体外系反应。分裂情感性精神病。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,40岁。罹患"精神分裂症"已半年,一直服用氯丙嗪治疗,期间基本能正常劳动,有时有多疑现象,目前维持剂量为200mg/d。家属反映:最近.1月来患者言语明显减少,不愿外出活动,睡眠多,不时唉声叹气。精神状况检查中,患者自诉心情不好,不想动,也不想说话,觉得活着没什么意思。未查及幻觉、妄想。此时,门诊医生需采取的治疗是:()
A.给予抗抑郁药治疗。电抽搐治疗。认知治疗。职业治疗。放松治疗。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,40岁。罹患"精神分裂症"已半年,一直服用氯丙嗪治疗,期间基本能正常劳动,有时有多疑现象,目前维持剂量为200mg/d。家属反映:最近.1月来患者言语明显减少,不愿外出活动,睡眠多,不时唉声叹气。经过8周足剂量的抗抑郁治疗,患者心情没有明显好转,仍否认幻觉妄想,存部分自知力。此时门诊医生需要采取的措施包括:()
A.更换另一种抗抑郁剂治疗。可考虑逐步停用氯丙嗪,更换其他抗精神病药物。电抽搐治疗。职业治疗。放松治疗。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。患者入院后,出现怀疑病房其他患者迫害他的想法,整日担心,不安。故安排其妻在病房陪护,其妻系一家庭主妇。某日,其妻反映:病房有部分患者会迫害他们夫妻俩,感觉不安,要求安排单间病房。此时,在医疗上应注意()
A.高度怀疑其妻子患感应性精神病的可能。从人性化的角度出发,安排单间病房。更换陪护。尽可能保护该患者夫妇。向患者妻子予以解释,安慰。给患者妻子适量抗精神病药物。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。患者经利培酮治疗4周后,症状方缓解,其出院诊断考虑()
A.急性短暂性精神病。精神分裂症。偏执性精神障碍。旅途性精神病。急性应激障碍。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。结合目前症状,入院后可给予的治疗包括()
A.利培酮系统治疗。利培酮短期治疗。镇静治疗。舒必利静脉输液治疗。电休克治疗。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,45岁,干部。因"急起疑人害,言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。该患者考虑的诊断可能是()
A.急性短暂性精神病。分裂样精神病。偏执性精神障碍。旅途性精神病。急性应激障碍。
问题:
[多选,案例分析题] 春运期间,精神科门诊接待一患者,男,22岁。家属诉:患者刚从外地打工回家,家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四,问东答西。口中念念有词,喃喃自语。总显害怕的表情,紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映,此前未发现患者异常。两人相约回家过年,在车站排队等候数天均未买到车票,后高价求购一站票方如愿上车,途中乘车16个小时。既往体健。对该患者治疗方案中需要注意()
A.纠正水电解质紊乱的情形。抗感染治疗。支持治疗。抗精神病治疗。健康教育。