问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，37岁，停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎"，经治疗已好转，现要求终止妊娠。G2P1，4年前阴道分娩。体检T36℃，P72次/分，BP150/90mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。ALT25U/L，HBsAg（+），抗-HBe（+），B型超声提示中期妊娠，胎儿双顶径4.5cm，胎盘位于宫底部。引产放置水囊后处理正确的是（）
A.应观察宫缩时间强度及阴道出血情况。有先兆子宫破裂的征象，应立即取出水囊。若24小时后仍无宫缩应再保留水囊24小时。取出水囊后，根据子宫收缩情况可酌情加用缩宫素。加用缩宫素时，应有专人严密观察，以防子宫破裂。首次放置水囊失败后无异常情况立即改用其他方法终止妊娠。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，37岁，停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎"，经治疗已好转，现要求终止妊娠。G2P1，4年前阴道分娩。体检T36℃，P72次/分，BP150/90mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。ALT25U/L，HBsAg（+），抗-HBe（+），B型超声提示中期妊娠，胎儿双顶径4.5cm，胎盘位于宫底部。正确的引产方案是（）
A.米非司酮配伍米索前列醇。利凡诺羊膜腔内注射。利凡诺羊膜腔外注射。水囊引产。雌激素配伍缩宫素。钳刮术。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，37岁，停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎"，经治疗已好转，现要求终止妊娠。G2P1，4年前阴道分娩。体检T36℃，P72次/分，BP150/90mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。ALT25U/L，HBsAg（+），抗-HBe（+），B型超声提示中期妊娠，胎儿双顶径4.5cm，胎盘位于宫底部。该患者分娩时及分娩后的正确处置包括（）
A.分娩发动后严密观察产程进展，避免产程延长。胎儿娩出前应开放静脉通道。胎儿娩出后应注意子宫收缩情况。仔细检查胎盘胎膜是否完整，必要时清理宫腔。检查阴道及宫颈，如有损伤应及时缝合。产后避免使用缩宫素，以免损伤肝脏。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。下一步应实施的处理措施有（）
A.静脉注射缩宫素，缩短产程。请内科会诊治疗心肺疾病。开放静脉通道。合血，做好输血准备。立即剖宫取胎。向家属交待，有手术切除子宫的可能。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。可选择的引产方案有（）
A.米非司酮配伍米索前列醇引产。依沙吖啶羊膜腔内注射。水囊引产。雌激素配伍缩宫素。依沙吖啶羊膜腔外注射。剖宫取胎。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产，宫缩10小时后突然烦躁不安，腹部疼痛难忍，阴道少量阴道出血，排尿困难，导尿呈血性。体检T36.8℃，P100次/分，BP110/70mmHg，R30次/分。腹部检查：子宫收缩频繁，子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是（）
A.突发性心脏病。正常引产过程。胎盘早剥。羊水栓塞。先兆子宫破裂。人工流产综合征。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者行剖宫取胎术，术中术后的注意事项有（）
A.切开子宫壁前，用纱布保护腹壁切口。切开宫腔后应立即娩出胎儿，无需将羊水吸净。为防止术后出血，缝合时一定要穿透黏膜层。胎盘取出时注意不要触及腹壁切口。关闭腹腔前检查有无血肿形成。术后无需扩张宫颈。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产，术前的准备包括（）
A.血常规、凝血功能。阴道分泌物检查。肝肾B型超声。住院引产。唐氏筛查。为减轻患者紧张情绪，可不必交代病情。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，24岁，新婚，身体健康，计划半年后妊娠，前来计划生育门诊咨询。该女改用屈螺酮炔雌醇片（优思明）避孕，5月后再次前来咨询，希望尽快妊娠，可提供的建议是（）
A.该药不影响妊娠，停药后即可妊娠。停药后来次月经，即可妊娠。停药后间隔1个月，即可妊娠。停药后至少间隔2个月，可妊娠。停药后至少间隔3个月，可妊娠。停药后至少间隔6个月，可妊娠。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，24岁，新婚，身体健康，计划半年后妊娠，前来计划生育门诊咨询。该女由于服药不规律尚未停药已经妊娠，给予的建议()
A.该药不影响妊娠，可以继续妊娠。需停止用药，尽早药物流产。需停止用药，尽早人工流产。继续服药，有可能自然流产。停药后至少观察至早孕期有无异常，如无可妊娠。停药后至少观察至中孕期有无异常，如无可妊娠。
