问题：
[单选,案例分析题] 男性，80岁，重度骨质疏松症，跌倒致腰椎压缩性骨折，腰背痛剧烈，腰背活动严重受限，使用非甾体类抗炎镇痛剂止痛，疼痛缓解不明显。患者同时患有前列腺增生．症，排尿困难，慢性阻塞性肺气肿。该患者可加用下列哪种止痛药物（）
A.吗啡。另一种非甾体类抗炎镇痛剂。糖皮质激素。哌替啶（度冷丁）。曲马朵。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。可乐定的镇痛作用机制是（）
A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用。通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用。激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用。通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用。通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5一羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药，可以选择下列哪种（）
A.吗啡。芬太尼。可乐定。哌替啶（度冷丁）。阿米替林。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。该患者使用可乐定时可能出现的副作用是（）
A.恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制。血压升高、心率加快。胃或十二指肠溃疡或出血。骨髓抑制和凝血障碍。低血压和心动过缓。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。该患者硬膜外PCA辅助药物首选（）
A.亚麻醉剂量的氯胺酮。吗啡。芬太尼。曲马朵。哌替啶（度冷丁）。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，35岁，全身多处酸痛3年，伴睡眠障碍，辅助检查未见明确异常，体检发现全身20余处压痛阳性点，主要分布在颈项和背部，初步诊断为纤维肌痛综合征。下列反应中，哪项不是阿米替林的副作用（）
A.嗜睡和视物模糊。消化道溃疡和出血。口干、便秘和排尿困难。直立性低血压。肝肾功能损害。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，35岁，全身多处酸痛3年，伴睡眠障碍，辅助检查未见明确异常，体检发现全身20余处压痛阳性点，主要分布在颈项和背部，初步诊断为纤维肌痛综合征。该患者除了进行运动疗法、服用镇痛剂、接受理疗等治疗以外，还应伍用下列哪种药物治疗（）
A.阿米替林。吗啡。芬太尼。曲马朵。哌替啶（度冷丁）。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，36岁，无明确原因出现颈项、背部酸痛，伴颈部活动轻度受限，口服消炎镇痛剂和肌肉松弛剂，接受理疗，疼痛无缓解；体格检查，除颈椎活动轻度受限和压痛点压痛阳性外，未见其他阳性体征；化验检查无异常；颈椎正侧位片除生理曲度略变浅外，未见其他异常；初步诊断为颈肌筋膜综合征。如果该患者接受神经阻滞治疗，其不可能出现的并发症是（）
A.局麻药中毒。神经性休克。出血、血肿和感染。肝肾功能损害。穿刺致周围组织损伤和永久性神经损伤。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，36岁，无明确原因出现颈项、背部酸痛，伴颈部活动轻度受限，口服消炎镇痛剂和肌肉松弛剂，接受理疗，疼痛无缓解；体格检查，除颈椎活动轻度受限和压痛点压痛阳性外，未见其他阳性体征；化验检查无异常；颈椎正侧位片除生理曲度略变浅外，未见其他异常；初步诊断为颈肌筋膜综合征。该患者的进一步治疗，宜采用下列哪种疗法（）
A.更换消炎止痛药，加大理疗强度。在目前治疗的基础上酌情加用神经阻滞疗法，同时可配合牵引和锻炼。加用吗啡等强阿片类镇痛剂止痛。向患者说明，该病目前没有有效治疗方法，让患者自己忍耐。加用糖皮质激素。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，56岁，头痛数月，加重十余天，每次头痛均由枕部开始，逐渐发展至顶部和双颞部，严重时可波及眼眶，伴有颈项僵硬。查体：颈部活动受限，左右两侧枕外隆凸外2．5cm处压痛明显并向顶部放射，枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性，余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外，无其他异常。初步诊断为：双侧枕大、小神经痛。在枕神经阻滞的基础上，该患者还可选用哪种神经阻滞治疗作为辅助措施（）
A.颈丛阻滞。耳大神经阻滞。颈胸神经节（星状神经节）阻滞。肩胛上神经阻滞。三叉神经阻滞。
