问题：
[多选,案例分析题] 男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×109/L，N85.8%，结核抗体（＋），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。下列关于该病的临床表现，正确的是（）
A.大部分患者有哮喘发作。B.肺部最先受累，可致咳嗽、咯血、胸痛和呼吸困难。C.可有鼻炎、鼻窦炎表现。D.皮肤可见紫癜、溃疡、疱疹等。E.极少出现肾衰竭。F.关节受累表现为侵蚀性病变，可致畸形。G.部分患者可见胸腔积液
H.眼部病变可表现为结膜炎、巩膜炎及葡萄膜炎等
I.部分患者出现神经系统损害，中枢神经系统病变最常见
J.肺部受累极少有空洞形成
K.可出现中耳炎，神经性耳聋。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×109/L，N85.8%，结核抗体（＋），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。对于该患者的治疗，下列正确的是（）
A.单用糖皮质激素。B.单用环磷酰胺。C.联合应用糖皮质激素和环磷酰胺。D.大剂量甲泼尼龙冲击治疗。E.应用抗生素。F.血浆置换。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×109/L，N85.8%，结核抗体（＋），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。患者尿常规：红细胞15个/HP，尿蛋白（＋）。c-ANCA（＋）。该患者最可能的诊断是（）
A.Good-pasturesyndrome。Churg-Strausssyndrome。显微镜下多血管炎。韦格纳肉芽肿。白塞病。超敏性血管炎。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×109/L，N85.8%，结核抗体（＋），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。该患者的胸片表现可见于下列哪些疾病（）
A.肺结核。B.转移瘤。C.支气管扩张。D.肺血管炎。E.支气管肺泡细胞癌。F.弥漫性泛细支气管炎。G.特发性肺纤维化
H.隐源性机化性肺炎
I.肺栓塞
J.COPDK.病毒性肺炎。
问题：
[多选,案例分析题] 患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。处理后患者呼吸困难缓解。为进一步明确诊断，需行的检查有（）
A.痰培养。肺部MRI。经皮肺穿刺。支气管镜。胸部CT。血清／胸水肿瘤标志物。胸片。心电图。心肌酶谱。
问题：
[多选,案例分析题] 患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。急诊应做的检查（）
A.血清钾、钠、氯、钙。B.血CEA。C.血常规。D.血气分析。E.胸片。F.支气管镜。G.心电图
H.腹部彩超
I.动态心电图。
问题：
[多选,案例分析题] 患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。此时诊断考虑（）
A.重症肺炎。B.阻塞性肺不张。C.机化性肺炎。D.Ⅱ型呼吸衰竭。E.癌性或肺炎旁胸腔积液。F.结核性胸腔积液。G.Ⅰ型呼吸衰竭。
问题：
[多选,案例分析题] 患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。目前处理（）
A.吸痰。吸氧3～5L／min。吸氧1～3L/min。地西泮。胺碘酮。抗菌药物。胸腔穿刺抽液。利多卡因。得普利麻。
问题：
[多选,案例分析题] 患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。选用最为恰当的抗生素为（）
A.头孢唑林。B.莫西沙星。C.头孢哌酮／舒巴坦。D.环丙沙星。E.阿奇霉素。F.克拉霉素。
问题：
[单选,案例分析题] 患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N%78%。上述抽液时出现的情况是属于（）
A.麻醉药过敏。胸膜反应。肺复张后肺水肿。穿破胸膜发生气胸。穿破血管导致失血。急性左心衰。
