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问题:

[多选,案例分析题] 患者张某,男性,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规:白细胞17.5×109/L,中性粒细胞85%,血红蛋白106g/L,胸片示左肺多发斑片影,右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。可引起胸腔积液的疾病有()

A.结核性胸膜炎。B.支气管扩张。C.膈下脓肿。D.充血性心力衰竭。E.肺癌。F.系统性红斑狼疮。G.朗格汉斯细胞肉芽肿病
H.硅沉着病
I.外源性过敏性肺泡炎
J.特发性肺纤维化
K.睡眠呼吸暂停综合征。

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[单选,案例分析题] 患者张某,男性,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规:白细胞17.5×109/L,中性粒细胞85%,血红蛋白106g/L,胸片示左肺多发斑片影,右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。引起该患者发病的致病菌最可能是()

A.金黄色葡萄球菌。B.铜绿假单胞菌。C.嗜肺军团菌。D.白色念珠菌。E.肺炎链球菌。F.鼻病毒。G.曲霉菌。

问题:

[多选,案例分析题] 患者张某,男性,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规:白细胞17.5×109/L,中性粒细胞85%,血红蛋白106g/L,胸片示左肺多发斑片影,右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。若该患者引流液为脓性,则不适合做下列哪些处理()

A.抗结核治疗。胸腔引流及注入胸膜粘连剂。胸腔引流及有效抗菌治疗。全身及胸腔内应用抗肿瘤药物。胸腔抽气治疗。化疗。反复胸穿抽液。肋间切开闭式引流。2%碳酸氢钠冲洗胸腔。生理盐水反复冲洗胸腔。营养支持及纠正水电解质紊乱。

问题:

[多选,案例分析题] 患者张某,男性,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规:白细胞17.5×109/L,中性粒细胞85%,血红蛋白106g/L,胸片示左肺多发斑片影,右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。诊断重症肺炎的主要标准为:()

A.需要有创机械通气。B.呼吸频率≥30次/分。C.氧合指数≤250。D.感染性休克需要血管收缩剂治疗。E.低体温。F.氮质血症。G.白细胞减少
H.血小板减少
I.多肺叶浸润。

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[单选,案例分析题] 患者张某,男性,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规:白细胞17.5×109/L,中性粒细胞85%,血红蛋白106g/L,胸片示左肺多发斑片影,右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。该病最可能的诊断是()

A.自发性气胸。B.肺脓肿。C.结核性胸膜炎。D.肺炎伴肺炎旁胸腔积液。E.结核性腹膜炎。F.肺癌。