问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，37岁，昨日餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，恶心、呕吐，呕吐大量胃内容物。2个月前体检做B超检查发现胆囊大。体检：体温37.8℃，脉搏90次／分，血压98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5×109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。为明确诊断，首选的检查方法是（）
A.B超。ERCP。超声内镜检查。全消化道钡剂造影检查。上腹部CT。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，37岁，昨日餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，恶心、呕吐，呕吐大量胃内容物。2个月前体检做B超检查发现胆囊大。体检：体温37.8℃，脉搏90次／分，血压98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5×109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。最可能的诊断是（）
A.慢性结石性胆囊炎。十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻。胃溃疡合并穿孔。急性水肿型胰腺炎和胆囊炎。急性不完全性肠梗阻。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，37岁，昨日餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，恶心、呕吐，呕吐大量胃内容物。2个月前体检做B超检查发现胆囊大。体检：体温37.8℃，脉搏90次／分，血压98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5×109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。最理想的治疗方法是（）
A.内镜下治疗。中医治疗。抗感染治疗。手术切除。支持治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，35岁，4年前始反复上腹痛，空腹时出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP85/45mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×1012／L，WBC22×109/L，N0.90。可能的诊断是（）
A.消化性溃疡穿孔。急性胆源性胰腺炎。不典型心肌梗死。急性肠梗阻。急性胃肠炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，35岁，4年前始反复上腹痛，空腹时出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP85/45mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×1012／L，WBC22×109/L，N0.90。该患者首先应采取的重要治疗是（）
A.抗感染。胃肠减压留置胃管。立即手术。禁食。维持水电酸碱平衡。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，48岁。患"胃溃疡"12年，突然全腹剧烈疼痛4小时。体温39℃，脉搏112次／分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，以上腹部明显；WBC12.6×109/L。可能的诊断是（）
A.不完全性肠梗阻。上消化道出血。急性胃肠炎。急性胆囊炎。胃穿孔。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，48岁。患"胃溃疡"12年，突然全腹剧烈疼痛4小时。体温39℃，脉搏112次／分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，以上腹部明显；WBC12.6×109/L。患者应取何种体位（）
A.蜷曲位。平卧位。半卧位。右侧卧位。左侧卧位。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，64岁，10天来发热、咳嗽，近3天来出现全身散在瘀斑，表情淡漠而住院，BP70/40mmHg，Hb96g/L，WBC18×109/L，PLT30×109／L，血片可见破碎红细胞，PT18秒（正常对照14秒），骨髓增生活跃，巨核细胞增多。为明确诊断，最有意义的检查是（）
A.基因测定。血小板功能。3P试验或FDP测定。血浆凝血酶原时间。血小板数量。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，64岁，10天来发热、咳嗽，近3天来出现全身散在瘀斑，表情淡漠而住院，BP70/40mmHg，Hb96g/L，WBC18×109/L，PLT30×109／L，血片可见破碎红细胞，PT18秒（正常对照14秒），骨髓增生活跃，巨核细胞增多。最可能的原因是（）
A.感染中毒性休克。恶性肿瘤。自身免疫性疾病。药物中毒。遗传因素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，64岁，10天来发热、咳嗽，近3天来出现全身散在瘀斑，表情淡漠而住院，BP70/40mmHg，Hb96g/L，WBC18×109/L，PLT30×109／L，血片可见破碎红细胞，PT18秒（正常对照14秒），骨髓增生活跃，巨核细胞增多。最可能的诊断是（）
A.Evans综合征。DIC。特发性血小板减少性紫癜。急性粒细胞性白血病。自身免疫性溶血性贫血。
