问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,45岁,糖尿病4个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿2周。查体:BP120/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白5.0g/天,沉渣镜检RBC25~30个/HP,血肌酐正常。最后确诊为糖尿病合并轻度系膜增生性肾小球肾炎,下列治疗最重要的是()
A.积极控制血糖。予ACEI保护肾功能。限制摄入蛋白。在控制血压、血糖的同时,给予足量足疗程的糖皮质激素治疗。应用环磷酰胺治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,45岁,糖尿病4个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿2周。查体:BP120/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白5.0g/天,沉渣镜检RBC25~30个/HP,血肌酐正常。考虑临床诊断为糖尿病合并非糖尿病肾损害,不包括的诊断依据是()
A.糖尿病发病时间较短。血尿明显。肾病综合征血压正常。肾病综合征肾功能正常。肾病综合征眼底正常。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁,有乙肝病史17年,近2年来间断出现腹胀、乏力,渐消瘦。10天周前进食不洁饮食后出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿量减少。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.2×109/L,中性87%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-97mmol/L,血氨为93μmol/L。下列不属于该患者并发症的是()
A.自发性腹膜炎。肝肾综合征。结核性腹膜炎。腹腔积液。肝性脑病。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁,有乙肝病史17年,近2年来间断出现腹胀、乏力,渐消瘦。10天周前进食不洁饮食后出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿量减少。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.2×109/L,中性87%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-97mmol/L,血氨为93μmol/L。该患者基础病的诊断首先应考虑()
A.自发性腹膜炎。感染性腹泻。慢性乙型病毒性肝炎。肝炎肝硬化。阑尾炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,48岁,阵发性腹部胀痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐为胃内容物。近3个月来有时腹胀,大便为黏液脓血便,查体,BP17/12kPa,P88次/分,腹胀,右下腹触及一斜行肿块,质韧有压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC11.5×109/L,Hb85g/L。下列最有诊断意义的检查是()
A.X线钡剂透视。电子结肠镜。腹部B超。腹部CT。消化道钡剂。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,48岁,阵发性腹部胀痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐为胃内容物。近3个月来有时腹胀,大便为黏液脓血便,查体,BP17/12kPa,P88次/分,腹胀,右下腹触及一斜行肿块,质韧有压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC11.5×109/L,Hb85g/L。首选的治疗措施为()
A.放射治疗。B超引导下穿刺。手术治疗。内镜下治疗。抗感染治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,58岁,既往体健,近半年来有乏力、纳差,进行性消瘦,伴上腹部不适。近1个月来上述症状逐日加重。检查:Hb78g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白31g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45分钟
A.足量放疗。积极全身化疗。内镜下局部化疗粒子植入。内科保守治疗。及时手术治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,58岁,既往体健,近半年来有乏力、纳差,进行性消瘦,伴上腹部不适。近1个月来上述症状逐日加重。检查:Hb78g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白31g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45分钟
A.消化性溃疡。肝癌。慢性活动性肝炎。胃癌。门静脉性肝硬化。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,22岁,腹泻便秘交替半年,伴低热、乏力、纳差。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。下列治疗措施最恰当的是()
A.抗结核治疗。B.免疫抑制剂。C.肾上腺皮质激素。D.抗感染治疗。E.手术。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,22岁,腹泻便秘交替半年,伴低热、乏力、纳差。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。为明确诊断,下列检查最重要的是()
A.胸部X线检查。结肠镜。全消化道钡剂造影。PPD试验。腹部CT。