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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,75岁,体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年,吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影,边缘较规整,少许毛刺,有分叶,其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu,增强后呈均匀强化,CT值为80Hu。余未见异常。下列检查对于治疗方案的选择意义不大的是()

A.腹部B超。肿瘤标志物。胸部CT。头颅CT。纤支镜检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,75岁,体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年,吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影,边缘较规整,少许毛刺,有分叶,其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu,增强后呈均匀强化,CT值为80Hu。余未见异常。该患者最可能的诊断是()

A.支气管腺瘤。肺脓肿。肺结核。肺癌。炎性假瘤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,75岁,体检胸片示左下肺类圆形密度增高影入院。既往慢性支气管炎20年,吸烟40年。入院CT检查示左下叶背段大小约4cm的结节影,边缘较规整,少许毛刺,有分叶,其内可见直径约3mm的空泡1个。CT值为40Hu,增强后呈均匀强化,CT值为80Hu。余未见异常。该患者肿瘤标志物、腹部B超及骨扫描检查均未见异常,肺功能示轻度阻塞性通气功能障碍,FEV1为1.3L。应进一步采取的措施是()

A.观察3个月,复查CT了解结节的变化。痰脱落细胞检查。胸部彩超。CT引导下穿刺。手术切除。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,32岁,低热、干咳1个月。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。对诊断意义不大的检查是()

A.胸部HRCT。B.支气管肺泡灌洗。C.冷凝集试验。D.痰菌培养。E.肺活检。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,32岁,低热、干咳1个月。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。患者脑脊液墨汁染色涂片镜检见到带有透明夹膜的圆形病原体。该患者的诊断可能是()

A.肺孢子菌感染。新型隐球菌感染。白念珠菌感染。卡氏肺囊虫感染。真菌感染。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,32岁,低热、干咳1个月。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。治疗应首选的药物是()

A.氟康唑。氟尿嘧啶。两性霉素B。四环素。糖皮质激素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,22岁,腰背部痛2个月,左膝关节肿胀、疼痛1周。HLA-B27阳性,应考虑的诊断是()

A.类风湿关节炎。风湿热。强直性脊柱炎。反应性关节炎。骨关节炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,22岁,腰背部痛2个月,左膝关节肿胀、疼痛1周。体查时应重点检查的是()

A.双侧骶髂关节有无压痛。腮腺有无压痛。浮髌试验。双腕关节活动度。牙龈充血情况。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,22岁,腰背部痛2个月,左膝关节肿胀、疼痛1周。采集病史时,应特别注意询问的是()

A.有无腹泻、尿频、尿急、尿痛等病史。有无发热。发病前有无头痛。是否偏食。饮食与关节痛有无相关性。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,45岁,糖尿病4个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿2周。查体:BP120/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白5.0g/天,沉渣镜检RBC25~30个/HP,血肌酐正常。对患者诊断及鉴别诊断帮助最大的检查是()

A.肾活检。OGTT。血补体测定。糖化血红蛋白。24小时血压监测。