问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，37岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血压170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×109/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉，咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，入室后血压180/105mmHg，诱导后术中血压维持于130～160/80～100mmHg。共输红细胞悬液800ml，平衡液1500ml，胶体液500ml。不宜选择的麻醉药物有哪项（）。
A.麻醉前用药：吗啡、哌替啶。局部麻醉药物：利多卡因、丁哌卡因、罗哌卡因。静脉麻醉药物：咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼。肌松药：维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵。肌松药：琥珀酰胆碱。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，37岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血压170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×109/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉，咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，入室后血压180/105mmHg，诱导后术中血压维持于130～160/80～100mmHg。共输红细胞悬液800ml，平衡液1500ml，胶体液500ml。术中麻醉管理的要点是什么（）。
A.完善监测。恰当补液。维持血压。并发症处理。使用激素类药物防治排异反应。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，37岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血压170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×109/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉，咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，入室后血压180/105mmHg，诱导后术中血压维持于130～160/80～100mmHg。共输红细胞悬液800ml，平衡液1500ml，胶体液500ml。麻醉前准备，以下哪项不正确（）。
A.详细了解患者的心、肺、肝、肾功能及电解质、凝血机制的情况并尽可能纠正。术前24小时进行血液透析，使血钾降到正常范围。术前血红蛋白不宜低于80g/L。高血压患者不宜应用降压药物。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。根据2007年美国心脏病学会（ACC/AHA）围术期心血管危险性（心肌梗死、心力衰竭或死亡）估计，中危因素包括以下哪项（）。
A.轻度心绞痛。心肌梗死病史或Q波异常。代偿性心力衰竭或有心衰病史。糖尿病（胰岛素依赖型）。肾功能不全。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级（）。
A.高危手术。中危手术。低危手术。心脏危险一般小于5%。心脏危险一般小于1%。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。高危手术不包括以下哪些情况（）。
A.急症大手术。心脏瓣膜手术。大血管手术。短时间手术（<3h）。大量失血和失液的手术。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，56岁。有长期乙型肝炎病史，并发肝硬化及门脉高压，拟行原位肝移植术。患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。3小时前进食一杯牛奶。应避免使用什么药（）。
A.咪达唑仑。阿片类药。异氟烷。氟烷。七氟烷和地氟烷。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。术中如出现高钾血症，应如何处理（）。
A.应用钙剂（如氯化钙）。过度通气。碳酸氢钠碱化血液。输注含胰岛素的葡萄糖溶液。利尿。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。术中经食管超声心动图（TEE）的作用是什么，有何风险（）。
A.TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能。发现室壁运动异常及气栓。TEE是有风险的，食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证。TEE不是肝移植的常规监测。此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。肝移植手术包括哪几个阶段（）。
A.无肝前期。无肝期。静脉吻合期。动脉和胆管吻合期。新肝期（或再灌注期）。
