问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。患者食管癌位于下段，已不能手术切除，首先考虑的治疗是（）
A.化疗。放疗。内镜治疗。外科手术。综合治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。上述病例首选的检查方法是（）
A.B超。CT。超声内镜检查。X线钡餐检查。以上都不是。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。下列哪项检查对诊断帮助不大（）
A.GT－Ⅱ。弹力蛋白酶。铁蛋白。CEA。AKP。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。最理想的治疗方法是（）
A.放射治疗。中医治疗。化学药物治疗。手术切除。支持治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。临床初步考虑最可能的诊断是（）
A.急进性肾小球肾炎。急性肾衰竭，少尿期。恶性高血压。慢性肾衰竭晚期。链球菌感染后肾小球肾炎（重型）。急性肾盂肾炎G急性间质性肾炎。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。导致该患者肾脏损伤的最可能原因是（）
A.肾缺血导致肾小管坏死。肾脓肿。肾血栓。肾皮质坏死。肾中毒导致肾小管坏死。心排出量减少。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。病情继续发展，该患者可能出现哪些临床表现（）
A.水、电解质和酸碱平衡紊乱。严重贫血。血肌酐和尿素氮继续升高。后期尿量可能达到每日3000～5000ml。全身各系统并发症。少尿持续1～2周。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。应当考虑的鉴别诊断（）
A.心绞痛。急性心包炎。急性肺栓塞。急腹症。主动脉夹层。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。心电图：V1～6导联S－T段弓背向上抬高0.3mV，有RonT室性早搏，CK及CK－MB增高，肌钙蛋白T2.56ng／ml（正常值＜0.005ng／ml），根据心电图判断心肌梗死的区域（）
A.下壁心肌梗死。高侧壁心肌梗死。广泛前壁心肌梗死。局限前壁心肌梗死。前间隔心肌梗死。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。此患者可能的临床诊断（）
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病。急性心肌梗死。心绞痛。肋间神经痛。肋软骨炎。
