问题:
[单选] 男孩,2.5岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤细嫩,尿有异味,血清TSH7mU/L。如该患儿应尽早开始饮食控制。下列哪项不可采用()
出生适当控制苯丙氨酸的摄入,持续终生。采用低苯丙氨酸配方,达到既限制苯丙氨酸摄入,又保证正常发育的需要。较大婴儿苯丙氨酸应按照30~50mg/(kg·D.适量给予。血中苯丙氨酸浓度维持水平为0.12~0.6mmol/L(2~10mg/dl)。低苯丙氨酸饮食主要适用于典型PKU。
问题:
[单选] 患儿,9个月。因间断腹泻2个月,面色苍白1个月住院。足月顺产,母乳喂养,按时添加辅食。体检:皮肤黏膜苍白,头发稀黄,颜面稍显水肿,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,红细胞数2.2×1012/L,网织红细胞正常,骨髓象出现巨核细胞,胞核发育落后于胞浆。便常规:未见异常,潜血阴性。该患儿致病的主要原因是()
喂养不当。长期服用抗生素。慢性腹泻。溶血。生长发育快,需要增多。
问题:
[单选] 患儿,9个月。因间断腹泻2个月,面色苍白1个月住院。足月顺产,母乳喂养,按时添加辅食。体检:皮肤黏膜苍白,头发稀黄,颜面稍显水肿,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,红细胞数2.2×1012/L,网织红细胞正常,骨髓象出现巨核细胞,胞核发育落后于胞浆。便常规:未见异常,潜血阴性。治疗措施除积极治疗腹泻外,首选的是()
口服铁剂。肌注维生素B12。输血。补钾。口服叶酸。
问题:
[单选] 患儿,9个月。因间断腹泻2个月,面色苍白1个月住院。足月顺产,母乳喂养,按时添加辅食。体检:皮肤黏膜苍白,头发稀黄,颜面稍显水肿,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,红细胞数2.2×1012/L,网织红细胞正常,骨髓象出现巨核细胞,胞核发育落后于胞浆。便常规:未见异常,潜血阴性。该患儿的发病机制是()
四氢叶酸减少。DNA合成增加。幼稚红细胞分裂和增殖时间缩短。幼稚红细胞分裂和增殖时间正常。红蛋白合成减少。
问题:
[单选] 患儿,男,8岁。因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞2000×106/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。最可能的病原菌是()
肺炎球菌。流感杆菌。金黄色葡萄球菌。大肠杆菌。绿脓杆菌。
问题:
[单选] 患儿,男,8岁。因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞2000×106/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。首选的诊断方法是()
问题:
[单选] 患儿,男,8岁。因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞2000×106/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。在得到细菌药敏结果前,应选用的主要抗生素是()
青霉素。萘夫西林。阿米卡星。氨苄西林。氯霉素。
问题:
[单选] 1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T:38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血Na+132mmol/L、K+3.6mmol/L、CO2CP12mmol/L。根据以上情况,初步诊断()
腹泻轻度等渗性脱水。腹泻重度等渗性脱水。腹泻中度等渗性脱水。腹泻中度低渗性脱水。腹泻重度高渗性脱水。
问题:
[单选] 1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T:38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血Na+132mmol/L、K+3.6mmol/L、CO2CP12mmol/L。如患儿2周前患支气管肺炎,应用头孢类药物10天后好转;近2天来突发高热,大便呈暗绿色海水样,需做哪些检查以明确诊断()
问题:
[单选] 14个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。入院后病情加重,伴有呕吐、无尿。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,精神稍萎,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,皮肤弹性差,哭无泪,四肢皮肤冰凉,有花纹。查血白细胞6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,CO2CP10mmol/L。最可能的诊断是()