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问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查?()

A.视力。视力野。GH。ACTH、COR。性激素水平。甲状腺激素水平。B超。CT。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊?()

A.头痛。泌乳。月经失调。视力下降。脑脊液鼻漏。脑脊液耳漏。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊?()

A.头痛。泌乳。月经失调。视力下降。脑脊液鼻漏。脑脊液耳漏。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。手术前一般护理措施主要有哪些?()提示:检查结果显示:PRL297μg/l,COR25.9μmol/L(8Am),ACTH0.33pmol/L,视力Vod指数/1米,视野左侧偏盲。诊断为:垂体腺瘤。拟行“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”。

A.吸烟者术前戒烟。术前二天用新霉素眼药水、的确当眼药水交替滴鼻。朵贝尔氏液漱口。术前一天剪鼻毛、刮胡须。记录24小时出入液体量。注意保暖,防止感冒。学会用口呼吸。学会有效的咳痰方法。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。护士应如何指导病人手术后的作息?()

A.可取侧卧位。可取仰卧位。病情稳定后取半卧位。勿过早起床活动。一般在鼻腔油纱拔除1~2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动。如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床,取半坐卧位。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。有关尿崩症的描述,下列哪些是正确的?()

A.病人出现多尿、多饮、口渴等症状。每日尿量大于4000ml。尿比重低于1.005。可给予垂体后叶素治疗。尿量增多期间,须注意补钾。术后出现尿崩症时,必须立即停止使用脱水剂。术后出现尿崩症时,不能给病人饮水。应准确记录出入液量。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为支持病因诊断,以下哪项检查最可靠?()

A.急诊腹部B超。腹腔穿刺。直肠指检。立位腹平片。腹部透视。腹部CT。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为进一步明确诊断,应首选哪项?()

A.继续保守治疗,加用生胃酮。继续保守治疗,反复查大便潜血试验。纤维胃镜+活检。CT检查。复查钡餐。B超检查。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。手术后主要护理措施有哪些?()提示:病人在硬外麻下行胃大部分切除术,手术过程顺利,术后诊断:十二指肠球部溃疡穿孔。

A.严密观察病人生命体征。保持胃肠减压管通畅。观察切口情况。抗生素治疗。禁食期间静脉补充液体。引流管护理。口腔护理。鼓励病人早期下床活动。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。

。根据以上提示,结合临床表现,应考虑()提示:病人出现呼吸深快,少尿等表现。体查:皮肤干燥、弹性差。实验室检查提示:血钠正常、渗透压正常、血液浓缩、PH降低、HCO下降,PCO2正常。。