问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。为明确诊断需行下列哪项辅助检查?()
A.脑血管造影(MRA.。B.磁共振扫描(MRI)。C.X线。D.CT。E.B超检查。F.心电图。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。头颅CT扫描AVM的表现描述,下列哪些是正确的?()提示:左额叶MRA示:蜂窝状或葡萄状血管流空低信号影(快速血流),考虑AVM可能性大。
A.未出血的AVM:表现为不规则的低、等或高密度混杂病灶。未出血的AVM高密度:表现为条索状或斑点状。未出血的AVM低密度:提示梗死灶、出血后遗留的空腔。AVM出血时:随着时间推移由高密度转为等密度和低密度。AVM出血时:随着时间推移密度不改变。AVM出血时:脑内血肿常有占位征象。AVM出血时:脑室受压、移位,中线亦可被推向对侧。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。手术后主要护理措施包括()
A.严密观察生命体征、神志、瞳孔等情况。保持呼吸道通畅。观察切口敷料及引流情况。病人躁动护理。防止颅内压增高的护理。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。脑AVM危害的主要原因有哪些?()
A.出血。盗血。抽搐。局灶性神经功能障碍。反复头痛。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。脑AVM的主要临床表现有哪些?()
A.出血。癫痫。头痛。局灶症状。偏瘫。肢体麻木。复视。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。下列哪些情况下,不可以排除骨折的可能性?()
A.无骨擦音及畸形。无畸形及反常活动。无骨擦音及反常活动。无骨擦音,畸形及反常活动。X线片未见明显骨折。患者可以步行来诊。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。出现以上改变的可能的主要原因是()提示:左胫腓骨中下段开放性骨折经过清创,切开复位、钢板螺钉内固定术,治疗6个月复查X线片显示:左胫腓骨骨折端骨痂少,骨折线明显,无明显骨硬化现象。
A.骨折的类型。使用国产的内固定器材。骨折部位血运欠佳。骨折复位后固定不牢。营养不良。术后功能锻炼过迟。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。在胫腓骨开放性骨折的清创中,不适宜的是()
A.摘除已游离的大块骨片。保留所有游离小骨片。保留严重挫伤的关节韧带和关节囊。为了减少出血,初步清创可使用止血带。由浅至深清除异物,切除污染和失去活力的所有组织。使用双氧水浸泡。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。此时应考虑()提示:X线片示:左胫腓骨中下段粉碎性骨折,骨盆耻骨粉碎性骨折。急诊科医生对患肢进行小夹板固定后出现足部肿胀、疼痛、足趾颜色变暗等改变,活动足趾时疼痛加剧。
A.神经受压。局部压迫。骨折移位。血液循环障碍。肢体位置不当。骨筋膜室综合症。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。治疗过程中,早期应特别注意有否出现()
A.膀胱,尿道的损伤。骨筋膜室综合症。休克。精神障碍。深静脉血栓形成。关节僵硬。皮肤坏死。肢体肿胀。