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问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支()。

A.胃底、食管下段交通支。直肠上端、肛管交通支。直肠下端、肛管交通支。前腹壁交通支。腹膜后交通支。肠系膜血管交通支。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。门静脉高压症形成之后,可以发生以下哪些病理变化()。

A.脾大。脾功能亢进。静脉交通支扩张。营养不良。腹水。呕血和黑便。肝掌。蜘蛛痣。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。下列哪些表现为雌激素水平增高的表现()。(提示:患者雌激素水平升高)

A.月经失调。个性增强。蜘蛛痣、肝掌。面部色素沉着。以上全都不是。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。引起肝昏迷的主要诱因是什么()。(提示:该患者每日服用氢氯噻嗪,但效果不显著,已多次腹腔穿刺放液。晚间突然意识模糊,出现扑翼样震颤,出现肝昏迷)

A.上消化道大出血。多次腹腔穿刺放液。使用对肝脏有损害的药物。过量摄入蛋白质饮食。长期使用排钾类利尿药。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()。

A.意识改变。腹水消退情况。心率与血压改变。有无并发感染。水与电解质变化。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。此时应采取哪些护理措施()。(提示:患者入院后出现表情欣快、吐字不清、昼睡夜醒,精神错乱,考虑是肝昏迷)

A.立即给予吗啡镇静。暂停摄入蛋白质饮食。用生理盐水灌肠。保持呼吸道通畅。与医生联系并继续观察。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。此时患者卧床休息目的是()。(提示:该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院,5年后再次来医院就诊,自诉近1年来水肿明显,医生认为其为肝硬化失代偿期,嘱其卧床休息)

A.减少糖原的合成。减少肝脏代谢负担。增加肝脏血流量。有利于肝细胞恢复。降低门静脉压力。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。肝硬化患者引起贫血的机制是什么()。(提示:该患者经实验室检查发现贫血)

A.溶血后红细胞破坏过多。缺乏叶酸与维生素B。肠道吸收功能障碍。营养缺乏。脾功能亢进。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。腹水浓缩回输疗法的机制是什么()。(提示:医嘱该患者进行腹水回输)

A.回输蛋白质。增加血容量。降低血浆胶体渗透压。间接改善肾血流量。清除部分电解质。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。针对患者的护理措施有()。

A.置患者于半卧位。给予低盐饮食。经常给予冷敷。定期测量腹围和体重。准确记录24h出入液量。