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问题:

[单选] 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是()

A . 尿常规检查
B . 尿微量白蛋白测定
C . 尿渗透压测定
D . 双肾B超
E . 肌酐清除率

男性,48岁,发现非胰岛素依赖性糖尿病5年,近日出现双下肢浮肿,体检:血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++++),红细胞10~15个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,血胆固醇6.5mmol/L,血肌酐120μmol/L,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是() 糖尿病肾病。 糖尿病伴膜性肾病。 糖尿病伴微小病变肾病。 糖尿病伴系膜增生性肾炎。 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎。 引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是() 乙肝相关性肾炎。 淀粉样变肾病。 糖尿病肾病。 良性肾小动脉硬化。 系统性红斑狼疮。 下列有关糖尿病肾病的说法,哪项是正确的() 糖尿病病史﹤5年。 血尿明显,水肿进展迅速。 进展到肾功能衰竭而血压正常。 常并发急性肾功能衰竭。 常同时并发眼底和周围神经病变。 糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为() 20~200μg/min。 ﹤20μg/min。 ﹥200μg/min。 ﹥30μg/min。 ﹥3.5g/24h。 男性,45岁,因双下肢明显浮肿就诊。体检:血压16/11kPa(120/8.2mmHg),舌体积增大,口腔有出血性大疱,言语欠清,心脏显著普遍增犬,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,肝肋下两指,质中,脾肋下两指,质偏硬,腹水征(+),双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清白蛋白32g/L,血肌酐180μmol/L,X线胸片示心影普遍增大,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是() 微小病变肾病。 膜性肾病。 淤血肾。 系膜毛细血管性肾炎。 淀粉样变肾损害。 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是()
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