男,60岁;有糖尿病史10年,化验24小时尿白蛋白为120mg,血清白蛋白为40g/L。最可能的诊断为() 糖尿病肾病Ⅰ期。 糖尿病肾病Ⅱ期。 糖尿病肾病Ⅲ期。 糖尿病肾病Ⅳ期。 糖尿病肾病肾衰竭期(Ⅴ期)。
诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是() 尿常规检查。 尿微量白蛋白测定。 尿渗透压测定。 双肾B超。 肌酐清除率。
对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为() 弥漫性肾小球硬化。 结节性肾小球硬化。 渗出性肾小球病变。 系膜细胞增生。 基膜增厚呈钉突样改变。
有关肾脏淀粉样变性的临床表现,下列哪项错误() 可表现为无症状性蛋白尿。 不可表现为肾病综合征。 可表现为多尿或少尿。 可伴有肾静脉血栓形成。 可根据临床表现确诊。
患者男,65岁,发现尿中泡沫增多、尿蛋白阳性4年,加重.2价月。肾脏病理示:免疫荧光IgG(-),IgA(-),IgM(+),G3(-),C1q(-),Alb(-),光镜下可见25个肾小球,7个球性硬化,其余肾小球系膜基质轻度增生,基底膜空泡变性,节段性睫毛状结构形成。小动脉管壁增厚,特殊蛋白沉积,系膜区、小动脉管壁增厚,特殊蛋白沉积,系膜区、小动脉壁刚果红染色阳性,偏光显微镜呈绿色折光,诊断为() 原发性肾病综合征。 糖尿病肾病。 淀粉样变性。 多发性骨髓瘤。 紫癜性肾炎。
男性,45岁,因双下肢明显浮肿就诊。体检:血压16/11kPa(120/8.2mmHg),舌体积增大,口腔有出血性大疱,言语欠清,心脏显著普遍增犬,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,肝肋下两指,质中,脾肋下两指,质偏硬,腹水征(+),双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清白蛋白32g/L,血肌酐180μmol/L,X线胸片示心影普遍增大,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是()