患者男性，28岁，发热1个月，伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低而遥远，左肩胛骨下闻及支气管呼吸音，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线检查示心影向两侧扩大为确诊应做何种检查（） A.超声心动图。 心电图。 血培养。 心包穿刺抽液检查。 血生化检查。
慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括（） 肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低。 酸性代谢产物潴留。 肾小管泌氢功能受损。 肾小管制造铵的能力下降。 水、钠潴留。
患者男性，28岁，发热1个月，伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低而遥远，左肩胛骨下闻及支气管呼吸音，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线检查示心影向两侧扩大最可能的诊断为（） A.充血性心力衰竭。 肝硬化。 扩张性心肌病。 心包积液。 病毒性心肌炎。
导致肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括（） 急进性肾炎。 急性链球菌感染后肾小球肾炎。 肾病综合征。 肾病综合征合并肾静脉血栓。 隐匿性肾小球疾病。
患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×109／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史此时考虑最有可能的诊断为（） A.结核性心包炎。 急性非特异性心包炎。 风湿性心包炎。 急性化脓性心包炎。 急性心肌梗死。
哪些可引起肾实质性急性肾衰竭（）
