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问题:

[单选,案例分析题]

男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)

在治疗过程中患者并发上消化道出血,为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖,推荐的治疗措施是()

A . A.应用止血药物
B . H2受体阻滞剂
C . 胃内注入冰水
D . 硫糖铝
E . 胃内灌注缩血管药物

男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。对明确诊断最有意义的检查是() A.血淀粉酶。 血常规。 血清脂肪酶。 尿淀粉酶。 腹部X线平片。 男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。最可能的诊断为() A.急性胰腺炎。 胆囊炎。 消化性溃疡。 肠梗阻。 肾结石。 女,42岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是() A.尿淀粉酶。 血淀粉酶。 血脂肪酶。 腹部超声。 腹部平片。 男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分对诊断困难者应进一步采取() A.剖腹探查。 ERCP检查。 抗感染治疗下严密观察。 抗休克治疗。 腹腔穿刺。 男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)如果应用PEEP,为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症,下列都是重要的除外() A.尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平,FiO2%可以不限。 PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa(+15cmH2O)。 保证足够有效循环血容量。 保持血压基本正常,皮肤温暖,尿量接近正常。 吸入氧气浓度(FiO2)不宜超过50%。

男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)

在治疗过程中患者并发上消化道出血,为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖,推荐的治疗措施是()
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