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问题:

[单选] 特发性血小板减少性紫癜患者,血小板18×10/L,近期将实施胃切除术,下列治疗中不适当的是()

A . 静注丙种球蛋白
B . 血浆置换
C . 静脉注射环磷酰胺
D . 血小板输注
E . 大剂量甲泼尼龙静注

以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是() 遗传性球形细胞增多症。 血红蛋白H病。 遗传性棘形细胞增多症。 自身免疫性溶血性贫血。 再生障碍性贫血。 女性,26岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC3.1×109/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,冈织红细胞4.2%,最可能的诊断是() 巨幼细胞性贫血。 缺铁性贫血。 溶血性贫血。 再生障碍性贫血。 铁粒幼细胞性贫血。 女性,育龄期,一年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查:HGB52g/L,WBC4.0×109/L,血清铁5.76Umol/L,转铁蛋白饱和度8%,HGBA22.0%,最可能的诊断是() 感染性贫血。 溶血性贫血。 再生障碍性贫血。 缺铁性贫血。 铁粒幼细胞性贫血。 女性ITP患者,血小板20×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜() 反复输浓缩血小板。 首选糖皮质激素。 激素使用6个月无效可行脾切除。 如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白。 如患者应用激素无效也可加用长春新碱。 特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是() 抗血小板抗体产生。 骨髓巨核细胞生成增加。 雌激素抑制血小板生成。 脾吞噬血小板增多。 骨髓巨核细胞生成减少。 特发性血小板减少性紫癜患者,血小板18×10/L,近期将实施胃切除术,下列治疗中不适当的是()
参考答案:

  参考解析

在尽快将血小板数量补充足够多再行外科手术。可静注丙种球蛋白、血浆置换、血小板输注、大剂量甲泼尼龙静注。但不可静脉化疗,会导致血象更低。

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