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问题:

[单选] 西方人的MS以脑干病损为主,而东方人MS最常见的病损部位是()

脑干。大脑半球。脊髓。视神经和脊髓。小脑。

问题:

[单选] MS患者在过热或锻炼时可诱发一侧视物模糊、奇痒和肢体无力等症状,是因为()

过热和锻炼使患者能量消耗过多。失髓鞘的神经纤维的传导对温度的升高极为敏感,是一种温度诱发现象。过热和锻炼使患者出汗增多,汗盐刺激所致。MS患者存在汗腺的抑制,过热和锻炼时排汗障碍所致。以上都不是。

问题:

[单选] 关于脱髓鞘病的病理叙述不正确的是()

神经纤维髓鞘破坏。病损主要分布于中枢神经系统白质。小静脉周围可有炎症细胞侵润。神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整。华勒变性或继发传导束变性。

问题:

[单选] 下列疾病中神经系统脱髓鞘不明显的是()

缺氧性脑病。Binswanger病。单纯疱疹病毒性脑炎。进行性多灶性白质脑病。脊髓亚急性联合变性。

问题:

[单选] 下列关于中枢神经系统脱髓鞘病因叙述不正确的是()  

缺氧性脑病由于慢性缺氧。Binswanger病因慢性缺血。脊髓亚急性联合变性因维生素B12缺乏。热带痉挛性截瘫因逆转录病毒所致。进行性多灶性白质脑病是由于免疫缺陷患者细菌感染。

问题:

[单选] 关于MS眼部症状体征叙述不正确的是()

约半数患者有视力障碍,多从一侧开始,发病较急。其视力障碍亦有缓解-复发的特点,常于数周后开始改善。后期可有神经萎缩,并约半数遗留颞侧视神经乳头苍白。核间性眼肌麻痹的特征性表现是向侧方凝视时同侧眼球内收不全,对侧眼球外展受限且伴有粗大眼震。少数患者可因动眼神经、外展神经及其髓内径路受累而出现个别眼肌麻痹。

问题:

[单选] 下列关于MS症状分析中定位不正确的是()

面神经麻痹多为中枢性,为半球自质或皮质脑干束病损,少数为周围性,病灶在脑干。耳聋、耳鸣、眩晕、呕吐和咬肌力弱等,病变在脑桥。构音障碍和吞咽困难,病变在延髓和小脑。年轻人发生短暂性面部感觉缺失或三叉神经痛系因三叉神经髓内纤维受累。Lhermitte征表现为颈部过度前屈时,自颈部出现一种异常针刺感沿脊柱向下放射至大腿或达足部,是脊髓广泛受累的表现。

问题:

[单选] 关于MS的发作性症状叙述不正确的是()

多见于复发和缓解期,极少以首发症状出现。卡马西平通常对控制发作无效。最常见的构音障碍、共济失调、单肢痛性发作、感觉迟钝、闪光和阵发性瘙痒,可发生上肢关节的屈曲性张力障碍性痉挛,伴下肢伸直。球后神经炎和横贯性脊髓炎是MS典型的发作症状,常是确诊病例的特征性表现。2%~3%的患者有一次或反复的儿性发作。

问题:

[单选] MS患者CSF检查不会出现的结果是()  

单核细胞轻度增高,蛋白轻度增高。细胞数>50×106/L。CSF-IgG指数>0.7,CNS24hIgG合成率增高。CS寡克隆IgG带(oligoclonalbands,OB)阳性。可检出MBP、PLP、MAG、MOG等抗体。

问题:

[单选] 关于IgG鞘内合成的检查叙述不正确的是()

可通过CSF-IgG指数、24hIgG合成率IgG寡克隆来检测IgG的鞘内合成情况。70%以上的MS患者IgG指数增高。CSF-IgG指数可用[CSF-IgG/S(血清)-IgG]/[CSF-Alb/S-Alb]来计算。检测寡克隆IgG带应同时检测CSF和血浆,只有CSF中阳性而血浆是阴性才支持MS的诊断。CSF寡克隆带阳性仅见于MS。