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问题:

[单选,案例分析题] 36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。如选择手术治疗,术前应().

A . A.诊断性刮宫
B . 雄激素治疗
C . 诱导绝经
D . 双侧子宫动脉栓塞
E . 改善贫血

28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G3P0。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。该病例的处理原则是(). A.观察随访。 肌注黄体酮20mg/d。 肌注HCG1000U/d。 日服硫酸舒喘灵2.4mg/6h。 人流后行肌瘤切除。 女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。进一步的处理是(). A.药物止血。 宫腔镜电切除子宫内膜。 GnRH-a治疗。 全子宫切除。 根据病理确定手术方式。 女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。首先需要进行的处理是(). A.应用止血药物如巴曲酶(立止血)。 宫腔镜切除子宫内膜。 输全血或红细胞。 诊断性刮宫。 中药治疗,住院等待手术。 26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。该病例选择的治疗原则是(). A.剖腹探查。 观察随访。 药物治疗。 建议妊娠。 腹腔镜检查。 26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。如患者有痛经史3年,妇科检查发现肿块不活动,且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是(). A.炎性肿块。 卵巢畸胎瘤。 浆膜下肌瘤。 子宫腺肌病(瘤)。 卵巢子宫内膜异位囊肿。 36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。如选择手术治疗,术前应().
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