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问题:

[单选,案例分析题] 26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。如患者有痛经史3年,妇科检查发现肿块不活动,且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是().

A . A.炎性肿块
B . 卵巢畸胎瘤
C . 浆膜下肌瘤
D . 子宫腺肌病(瘤)
E . 卵巢子宫内膜异位囊肿

36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。如选择手术治疗,手术中最应注意(). A.腹部切口尽量小。 尽量减少术中出血。 术中肿瘤送快速冷冻病理检查。 压脉带阻断子宫、卵巢血供。 使用高频电刀或超声刀。 36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。如选择手术治疗,术前应(). A.诊断性刮宫。 雄激素治疗。 诱导绝经。 双侧子宫动脉栓塞。 改善贫血。 36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。最恰当的治疗是(). A.药物治疗如GnRH-a。 雄激素治疗,观察随访。 经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除。 经阴子宫切除或经阴肌瘤切除。 全子宫切除,保留双附件。 某女,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状癌组织占据;子宫前位,大小正常,活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁问尚有间隙;宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。其最恰当的治疗是(). A.放射治疗。 化疗。 全子宫切除。 化疗后全子宫切除。 广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术。 某女,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状癌组织占据;子宫前位,大小正常,活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁问尚有间隙;宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。本例宫颈癌的临床分期为(). A.Ⅰa期。 Ⅰb期。 Ⅱa期。 Ⅱb期。 Ⅲ期。 26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。如患者有痛经史3年,妇科检查发现肿块不活动,且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是().
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