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一、判断说明题

1． 当今世界的社会保障制度大体上可以分为福利型、保险型和强制储蓄型三种类型。其中，美国和德国等国实行强制储蓄社会保障制度。

【答案】×

【解析】当今世界的社会保障制度大体上可以分为福利型、社会保险型和强制储蓄型、国家保险型四种类型。其中，新加坡和智利等国实行强制储蓄社会保障制度。

2． 社会救济的特点之一是必须经过家庭经济调查，确实证明公民不能保证最低生活之需时，才给予救济。

【答案】√

【解析】社会救助需要救助者依法自愿提出申请，经救济机构调查并批准后方可获得救助。

3． 养老保险个人帐户的余额可以由法定继承人全部继承。

【答案】×

【解析】法定继承人可以继承养老保险个人帐户的部分余额，社会统筹部分不能继承。因历史原因，曾有一段时间企业将缴纳的一部分费用划入个人账户。现在社会保险法的规定如下:第十四条个人账户不得提前支取，记账利率不得低于银行定期存款利率，免征利息税。个人死亡的，个人账户余额可以继承。如此道题目为2013年考研题，则判别为对。

4． 社会救助的目标，是满足社会成员的基本生活需要。

【答案】×

【解析】社会救助的目标，是满足社会成员的最低生活需要，而非基本的生活需要。

5． 国际上人口老龄化的划分是以65和65岁以上老年人口占到总人口的10%以上为标准的。

【答案】×

【解析】国际上通常会把60岁以上的人口占总人口比例达到10％，或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或地区是否进入老龄化社会的标准。

6． 我国基本社会保险制度在待遇给付时要求个人申报财产。

【答案】×

【解析】并非所有的基本社会保险制度在待遇给付时要求个人申报财产，只有社会救助等社会保险制度需要个人申报财产。

二、简答题

7． 社会保障管理的基本原则是什么?

【答案】社会保障管理在运行中需要遵循管理的一般原则，同时还应当考虑社会保障制度的特殊性而遵循某些特定的规则，具体如下:

（1）公开、公正与效率原则

①社会保障管理机构及其职责应当通过社会成员熟知的途径与方式加以公开化，以便让大众接受必要的社会保障政策信息，明了自己的社会保障权益以及可以申请与上诉的路径及处所;

②管理机构在社会保障运行中既是责任者，更是社会保障制度公正性的维护者，它应当严格依法保护社会成员的社会保障权益，并对社会保障纠纷采取不偏不倚的态度;

③效率是管理系统运行最重要的追求目标之一，管理机构是否职责分明、政令是否畅通无阻、管理成本是否低廉、管理资源是否得到最优配置，均是衡量管理效率的基本标志。

由于一些官方社会保障管理机构办事效率低的原因，由私营系统来取代公营系统管理或运行社会保障事务的趋向已得到了相当多的公众的理解与拥护。

（2）依法管理原则

①管理机构及管理岗位的设置需要有相应的法律、法规作为依据，有关法律、法规对此应当有明确而具体的规范;

②管理系统必须依法运行，即管理机构只能在既定的职责范围内行使权力，既小能小作为，也小能越权行事。

（3）属地管理原则

社会保障制度追求的社会目标是社会公平与社会和谐，它在运行中是一个开放的社会化系统，实现的也主要是一定区域范围内社会成员之间的共济或互济互助。有鉴于此，社会保障管理应当奉行属地管理原则，即同一地区的社会保障事务适宜由该地区的管理机构统一管理，这是维护社会保障制度的公平性、互济性和社会性的内在要求。

（4）与相关系统协调一致原则

虽然社会保障是一个独立运行的系统，但它与其他社会系统和经济系统却存在着不可分割的联系，从而在运行中需要与其他系统保持协调一致。即使在社会保障管理系统内部，不同的管理机构亦需要在明确职责、分工负责的基础上保持某种程度的合作。此外，管理系统还需要与社会保障法制系统、实施系统及监督系统保持协调一致。

8． 为什么说社会保险制度的建立是现代社会保障制度产生的标志?

【答案】社会保险制度的建立是现代社会保障制度产生的标志，其原因在于:

（1）社会保险属于制度化的社会保障机制，从而完成了由济贫时代的不确定性、临时性到稳定性、经常性的转变。

（2）由雇员、雇主共同供款和国家资助建立起来的社会保险制度，真正确立了社会责任与风

险的共同分担机制。

（3）受保障者无需以牺牲人格尊严和接受惩戒为受益条件，免去了济贫制度下的经济状况调查和济贫院的奚落。因此，尽管社会保险制度在产生之初只不过是统治者的一种“怀柔之术”，但它的出现确实使社会保障发展进程产生了质的飞跃，即零星的救灾济贫措施发展成为稳定的社会政策，施舍式的社会救助发展成为公民的法定权利。

（4）社会保险制度使人们在因公害事故、健康不良、失业、家庭生计承担者死亡，或因任何其他不幸使收入受到损失的情况下，不至于沦为赤贫。”

9． 在医疗社会保险制度设计和分析中应注意哪些问题。

【答案】在医疗社会保险制度设计和分析中应该注意的问题为:

（1）医疗保险费用的分担方式

医疗保险费用的分担方式指的是被保险方与保险方两者之间，在医疗保险费用支付过程中，被保险方参与分担一部分医疗费用的支付方法。其意义在于让被保险方树立费用意识，控制自己的医疗需求行为，达到合理使用医疗服务和控制医疗费用的目的。一般常见的费用分担方式主要有:

①起付线方式

起付线方式被称为扣除法，是指被保险人只有在支付一定数额的医疗服务费用后，保险机构才负责支付部分或全部的医疗费用。这个规定的数额就被称为起付线费。

②共同付费方式

共同付费方式是指支付医疗服务费用时，被保险人和保险机构各自按一定比例共同负担。这种方式是最常用的一种方式，也是现在我国医疗保险制度改革中普遍采用的方法。

③最高保险限额方式和混合式

最高保险限额指的是保险机构为被保险人支付医疗费用达到一个规定额度就不再支付了。其好处在于可以控制医疗费用，而且可以限定在所要求的范围之内，这样就可以避免保险机构费用超支的风险，故此，这种方法经常被商业保险公司采用。而混合式，顾名思义，就是上述多种费用支付方式的混合，在实际运用中，多数支付方式都是以上多种分担方式的混合。

（2）医疗保险费用的支付方式

医疗保险费用的支付指的是医疗保险机构和医疗服务机构之间，当被保险人和保险机构获得医疗服务后，保险机构向服务供方支付费用的行为，简称费用支付。那些用于进行费用支付的途径和方法，称作费用支付方式。由于医疗保险自身复杂的三角经济关系，医疗保险方和医疗服务方之间的支付关系成为主要的支付关系。从医疗保险费用的具体支付方式上看，可以分为按服务项目支付、按人头支付、定额付费、按病种分类支付、总额预算制、工资制和以资源为基础的相对价值标准制。

（3）医疗保险费用控制

近年来，随着人们经济生活水平的提高，全世界各国的医疗保险都呈现出新的发展趋势。尽