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问题:

[单选] 男性,66岁,慢性咳嗽30余年,近1个月来加重伴双下肢水肿。查体:端坐位,发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经吸氧、抗感染、利尿等治疗后双下肢水肿好转。两天后神志不清,手足抽搐。血气分析:pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-43mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,应诊断为()。

A . 代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
B . 呼吸性碱中毒
C . 呼吸性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒
D . 代谢性碱中毒
E . 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒,失代偿

患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。大体观如图,镜检如图所示,正确的诊断为() A.结肠增生性息肉。 结肠幼年性息肉。 结肠多发性腺瘤性息肉。 结肠癌。 结肠多发性癌。 孕足月,初产妇,24岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后2小时,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为() 阴道静脉破裂。 凝血机制障碍。 胎盘残留。 宫颈裂伤。 子宫收缩乏力。 患者男,60岁,因“发现右颈包块3个月,增大1个月”来诊。既往体健,否认肝炎、结核病史,无外伤、手术史;长期生活于原籍辽宁;吸烟30支/d×40年,饮白酒100ml/d×10年。查体:一般情况可,KPS=80;右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结,质中,半固定,轻压痛;右侧扁桃体偏硬,右侧舌根偏硬,口腔未见明确肿物;间接鼻咽镜:鼻咽各壁结构正常;间接喉镜:喉及下咽结构正常,声带活动良好。实验室检查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、肾功能正常;EBV(-)。颈淋巴结穿刺病理:发现鳞状细胞癌细胞。该患者的原发灶可能为(首先考虑的前三位)()。 A.鼻咽癌。 甲状腺癌。 扁桃体癌。 软腭癌。 梨状窝癌。 舌根癌。 腮腺癌。 转移性癌。 患者,男,19岁,诊断骨髓增生异常综合征,有输血史,无放疗和化疗史。需要输血治疗。检查血型时,正定型,患者红细胞与抗A,抗B抗体均不凝集。同时用标准A型红细胞试剂、B型红细胞试剂检测。结果:Bc(3+)Ac(-)。该病人正定型血型为() A.A。 B。 0。 AB。 Al。 男性,15岁,头痛3个月,加重2天。CT扫描提示小脑蚓部占位性病变。术中见肿块边界不清,无包膜,较周围脑组织稍硬,灰白色。镜检如图所示:瘤细胞呈毛发样,排列稀疏,细胞胞浆稀少,发出的胶质纤维纤细。最适宜的诊断为() A.小脑毛细胞型星形细胞瘤。 小脑纤维型星形细胞瘤。 小脑原浆型星形细胞瘤。 小脑肥胖型星形细胞瘤。 小脑间变性星形细胞瘤。 男性,66岁,慢性咳嗽30余年,近1个月来加重伴双下肢水肿。查体:端坐位,发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经吸氧、抗感染、利尿等治疗后双下肢水肿好转。两天后神志不清,手足抽搐。血气分析:pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-43mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,应诊断为()。
参考答案:

  参考解析

根据pH值已经达到失代偿标准,只有答案E符合。

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