当前位置:普通外科专业知识与实践能力综合练习题库

问题:

[单选] 患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是()

A . 横结肠造口术,二期左半结肠切除
B . 左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术
C . 肿瘤切除,横结肠造口术
D . 横结肠、乙状结肠侧侧吻合术
E . 横结肠切除术

女,28岁,患慢性淋病,小便不畅、短涩、淋沥不尽,腰酸腿软,五心烦热,疲劳易发,食少纳差,白带增多,舌淡边有齿痕,苔白腻,脉沉细弱。其证候是() 湿热毒蕴。 正虚毒恋。 毒邪流窜。 热毒入络。 脾虚湿蕴。 发光细菌 大隐静脉曲张伴有深静脉阻塞者应采用() 大隐静脉高位结扎术。 高位结扎加曲张静脉切除术。 5%鱼肝油酸钠注射治疗。 下肢筋膜下静脉交通支结扎术。 非手术治疗。 寄生(parastism) 男性,41岁,4年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食物,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38.5℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,WBC15×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病() 高位急性阑尾炎。 急性胰腺炎。 溃疡病穿孔。 急性化脓性胆囊炎。 胆道蛔虫症。 患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是()
参考答案:

  参考解析

根据题干信息可以判断该患者为左侧结肠癌并发急性肠梗阻(横结肠扩张、水肿),且无转移征象,所以应当在进行胃肠减压、纠正水和电解质紊乱以及酸碱失衡等适当的准备后,早期施行手术。此时恰当的手术方式应是在梗阻部位近侧横结肠上行造口术,然后在全身及肠道充分准备的条件下,再行二期左半结肠切除术。

在线 客服