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问题:

[单选,A1型题] 患者,男,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()。

A . 稳定性心绞痛
B . 不稳定性心绞痛
C . 心内膜下心肌梗死
D . 中间综合征
E . 变异型心绞痛

患者,男,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是()。 硝酸酯类。 β受体阻滞剂。 钙离子拮抗剂。 洋地黄类。 乙胺碘呋酮。 高血压合并支气管哮喘者可选用的治疗药物包括() 氢氯噻嗪。 利血平。 卡托普利。 普萘洛尔。 拉贝洛尔。 左心功能不全发生夜间阵发性呼吸困难的机制是() 通气功能障碍。 换气功能障碍。 呼吸中枢受抑制。 外周化学感受器调节紊乱。 酸中毒。 急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(μg/min)()。 10~20。 30~40。 50~70。 80~90。 100~200。 大部分急性心肌梗死的病因是()。 冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成。 冠状动脉痉挛,血栓形成。 动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔。 冠状动脉炎,血栓形成。 冠状动脉栓塞,继发血栓形成。 患者,男,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()。
参考答案:

  参考解析

本病例属恶化型劳力性心绞痛为不稳定型心绞痛。中间综合征症状非常严重,24小时内心绞痛症状反复发作,重且持续时间长,常在休息和睡眠时发作,但发作时血清酶一般正常,ST改变但无异常Q波。

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