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问题:

[单选,A1型题] 患者,男,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是()。

A . 硝酸酯类
B . β受体阻滞剂
C . 钙离子拮抗剂
D . 洋地黄类
E . 乙胺碘呋酮

患者,男,58岁,6个月前急性心肌梗死,心电图V~V导联ST段持续抬高3mm,近3个月偶于快跑时出现胸闷,持续1h。体检:心界向左侧扩大,心尖冲动弥散。该患者最可能的诊断是()。 急性心包炎。 心室膨胀瘤。 变异型心绞痛。 梗死后心绞痛。 急性心肌梗死。 下列除哪项外,均可见胸痛() 带状疱疹。 肺癌。 气胸。 心包炎。 哮喘。 患者,女,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是()。 开瓣音。 S2固定分裂。 钟摆律。 S1增强。 P2增强。 左心功能不全发生夜间阵发性呼吸困难的机制是() 通气功能障碍。 换气功能障碍。 呼吸中枢受抑制。 外周化学感受器调节紊乱。 酸中毒。 通过抑制磷酸二酯酶而加强心肌收缩力的药物是() 地高辛。 米力农。 醛固酮。 维司力农。 氨苯蝶啶。 患者,男,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是()。
参考答案:

  参考解析

此患者心绞痛多在夜间发作,与活动无关,且发作时心电图有关导联的ST段抬高,为冠状动脉突然痉挛所致,患者迟早会发生心肌梗死,称为变异型心绞痛,该类心绞痛首选药物为钙离子拮抗剂。

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