[单选,案例分析题] 男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分下列检查应首先选择（）

男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是（） A.应用止血药物。 H₂受体阻滞剂。 胃内注入冰水。 硫糖铝。 胃内灌注缩血管药物。 男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分在诊断尚未确立之前，不应采用的是（） A.禁食、胃肠减压。 吗啡类止痛药。 胰酶抑制剂。 体液补充。 营养支持。 男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分对诊断困难者应进一步采取（） A.剖腹探查。 ERCP检查。 抗感染治疗下严密观察。 抗休克治疗。 腹腔穿刺。 女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治疗措施是（） A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。 给予有效足量抗生素。 应用肾上腺皮质激素。 紧急手术解除胆道梗阻并减压。 使用多巴胺等药物维持血压。 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）

经过上述积极处理，患者PaCO₂仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是（）。 男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分下列检查应首先选择（）