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问题:

[单选,A2型题] 患者,女,46岁。反复心悸气促6年,伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复发。现症见心悸,喘息不能平卧,颜面四肢浮肿,脘腹痞胀,形寒肢冷,大便溏泻,小便短少。舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。查体:心尖搏动向左下移位,心尖区可闻及双期杂音。双下肢水肿。经诊断为风心病,二窄并二漏。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外,治疗应首选()。

A . 五苓散
B . 猪苓汤
C . 理中汤
D . 真武汤
E . 保真汤

女,15岁。发现贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,质中。实验室检查:血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列最有可能的贫血是()。 A.缺铁性贫血。 海洋性贫血。 遗传性球形细胞增多症。 遗传性铁粒幼细胞贫血。 巨幼细胞性贫血。 对自身基因转录具有调控作用的()。 顺式作用元件。 反式作用元件。 顺式作用因子。 NA序列是。 顺/反式作用元件。 羚羊角的性状鉴别特征有() 长圆锥形,略呈弓形弯曲,类白色或黄白色。 嫩枝对光透视有"血丝"或紫黑色斑纹,老枝有细纵裂纹。 除去"骨塞"后全角呈半透明,有"通天眼"。 有10~16个隆起环脊,用手握之,四指正好嵌入凹处。 骨塞与外鞘呈齿状紧密嵌合。 脓肿属正虚邪恋证者,宜用()。 清暑汤。 托里透毒散。 五味消毒饮合透脓散。 活血散瘀汤。 黄连解毒汤合犀角地黄汤。 来源于脊索动物门牛科的中药材有() 蛤蚧。 羚羊角。 麝香。 蟾酥。 牛黄。 患者,女,46岁。反复心悸气促6年,伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复发。现症见心悸,喘息不能平卧,颜面四肢浮肿,脘腹痞胀,形寒肢冷,大便溏泻,小便短少。舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。查体:心尖搏动向左下移位,心尖区可闻及双期杂音。双下肢水肿。经诊断为风心病,二窄并二漏。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外,治疗应首选()。
参考答案:

  参考解析

从形寒肢冷,大便溏泻,小便短少。舌质淡,苔薄白,脉沉细无力可判断为脾肾阳虚型。治疗当温肾健脾。五苓散为利水渗湿,温阳化气之功.不符合。猪苓汤为利水清热养阴之功,不符合。理中汤温中健脾,但无温肾作用,不符合。保真汤能补气滋阴,疏肝养心功效,不符合。真武汤能温肾健脾,用于脾肾阳虚型水肿,故选D。

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