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问题:

[单选] 患者男,67岁,高血压史15年,体型偏胖,高脂血症史26年,近日发现双肾轻度萎缩,血Cr280μmol/L,BUN9.7mmol/L,肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄,合理的处理是()

A . 观察
B . ACEI控制血压
C . 提前血液透析
D . 肾动脉扩张放置支架
E . 保护滤网保护下肾动脉扩张,放置支架

患者男,65岁,发现尿中泡沫增多、尿蛋白阳性4年,加重.2价月。肾脏病理示:免疫荧光IgG(-),IgA(-),IgM(+),G3(-),C1q(-),Alb(-),光镜下可见25个肾小球,7个球性硬化,其余肾小球系膜基质轻度增生,基底膜空泡变性,节段性睫毛状结构形成。小动脉管壁增厚,特殊蛋白沉积,系膜区、小动脉管壁增厚,特殊蛋白沉积,系膜区、小动脉壁刚果红染色阳性,偏光显微镜呈绿色折光,诊断为() 原发性肾病综合征。 糖尿病肾病。 淀粉样变性。 多发性骨髓瘤。 紫癜性肾炎。 男性,48岁,因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿,首先考虑() 肾动脉栓塞。 肾静脉栓塞。 肾动脉血栓形成。 肾静脉血栓形成。 小动脉性肾硬化症。 双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者禁止使用的降压药() ACE抑制剂。 钙通道阻滞剂。 α受体阻滞剂。 β受体阻滞剂。 血管扩张剂。 怀疑肾动脉狭窄,在诊断时,术前应做哪一项检查最佳() 测定病侧醛固酮及肾素分泌。 两侧肾脏浓缩功能。 尿内17-类固醇测定。 两侧分别测定肾素。 尿内钾及羟脯氨酸的排泄。 肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是() 肾穿刺。 肾静脉造影。 双肾CT检查。 肾脏B超。 静脉肾盂造影。 患者男,67岁,高血压史15年,体型偏胖,高脂血症史26年,近日发现双肾轻度萎缩,血Cr280μmol/L,BUN9.7mmol/L,肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄,合理的处理是()
参考答案:

  参考解析

肾动脉狭窄球囊扩张术是肾动脉狭窄的首选治疗手段。

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