男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16／11kPa（120／8.2mmHg），舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增犬，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征（＋），双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L，尿蛋白（＋＋＋＋），24小时尿蛋白定量4.5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是（） 微小病变肾病。 膜性肾病。 淤血肾。 系膜毛细血管性肾炎。 淀粉样变肾损害。
有关肾淀粉样变性，哪个说法不正确（） 多见于中老年。 可见于多发性骨髓瘤。 可累及全身多脏器。 可继发于慢性感染。 常有高血压。
有关肾脏淀粉样变性的临床表现，下列哪项错误（） 可表现为无症状性蛋白尿。 不可表现为肾病综合征。 可表现为多尿或少尿。 可伴有肾静脉血栓形成。 可根据临床表现确诊。
患者女，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是（） 手术切除右肾。 左肾穿刺活检。 ACEI应用。 右肾动脉搭桥。 观察。
患者男，67岁，高血压史15年，体型偏胖，高脂血症史26年，近日发现双肾轻度萎缩，血Cr280μmol／L，BUN9.7mmol／L，肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄，合理的处理是（） 观察。 ACEI控制血压。 提前血液透析。 肾动脉扩张放置支架。 保护滤网保护下肾动脉扩张，放置支架。
男性，48岁，因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿，首先考虑（）
