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问题:

[单选] 怀疑肾动脉狭窄,在诊断时,术前应做哪一项检查最佳()

A . 测定病侧醛固酮及肾素分泌
B . 两侧肾脏浓缩功能
C . 尿内17-类固醇测定
D . 两侧分别测定肾素
E . 尿内钾及羟脯氨酸的排泄

双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者禁止使用的降压药() ACE抑制剂。 钙通道阻滞剂。 α受体阻滞剂。 β受体阻滞剂。 血管扩张剂。 患者女,24岁,查体B超发现右肾轻度萎缩,但血压正常,肾功能正常,肾动脉造影示右肾动脉均匀细小,内膜光滑。其合理的处理是() 手术切除右肾。 左肾穿刺活检。 ACEI应用。 右肾动脉搭桥。 观察。 患者男,67岁,高血压史15年,体型偏胖,高脂血症史26年,近日发现双肾轻度萎缩,血Cr280μmol/L,BUN9.7mmol/L,肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄,合理的处理是() 观察。 ACEI控制血压。 提前血液透析。 肾动脉扩张放置支架。 保护滤网保护下肾动脉扩张,放置支架。 肾血管性高血压的治疗应首先考虑() ACEI。 ARB。 手术治疗。 哌唑嗪。 钙拮抗剂。 肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查() 肾血管造影。 静脉肾盂造影。 双肾B超。 分肾功能测定。 双肾肾图。 怀疑肾动脉狭窄,在诊断时,术前应做哪一项检查最佳()
参考答案:

  参考解析

骨动脉狭窄致肾血管性高血压中有75%血浆肾素活性升高,测定两侧分肾肾素诊断意义更大。血浆肾素活性增高的单侧肾动脉狭窄患者,血管成形术后降压疗效较好。

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