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问题:

[多选] 符合原发性胆汁性肝硬化血清学改变的有()。

A . 抗线粒体抗体(AMA.-M2阳性
B . IgG增高至正常上限2倍以上
C . 丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高至正常上限5倍以上
D . 碱性磷酸酶(ALP)增高3~4倍
E . 抗肝肾微粒体(LKM)抗体强阳性

患者女,45岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)52U/L、碱性磷酸酶(ALP)421U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,胆红素水平正常。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标(-),胸部X线片、腹部彩色超声未见异常。该患者下一步应优先选择的检查是()。 A.腹部CT。 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。 抗线粒体抗体(AMA.、抗核抗体。 肝穿刺活检。 唇腺活检。 患者男,50岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)110U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)102U/L、碱性磷酸酶(ALP)392U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,胆红素水平正常。抗线粒体抗体(AMA)阴性,抗核抗体阳性(1∶640),抗平滑肌抗体(SMA)阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性,腹部超声未见异常。肝活检:汇管区胆管萎缩,在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。治疗过程中首选的监测指标是()。 A.肝彩色超声。 肝穿刺活检。 ALP、GGT、ALT、AST。 血清清蛋白。 不能确定。 患者男,50岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)110U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)102U/L、碱性磷酸酶(ALP)392U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,胆红素水平正常。抗线粒体抗体(AMA)阴性,抗核抗体阳性(1∶640),抗平滑肌抗体(SMA)阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性,腹部超声未见异常。肝活检:汇管区胆管萎缩,在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。该男性患者首选的治疗是()。 A.暂时不需要治疗。 布地奈德。 消胆胺。 泼尼松龙。 熊去氧胆酸。 熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的标准剂量为()。 13~15mg(kg.d)。 10~12mg(kg.d)。 8~10mg(kg.d)。 16~18mg(kg.d)。 18~20mg(kg.d)。 发性胆汁性肝硬化首选的治疗药物是(), 泼尼松。 布地奈德。 消胆胺。 甲氨蝶呤。 熊去氧胆酸。 符合原发性胆汁性肝硬化血清学改变的有()。
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